医院完善临床信息管理系统的几点做法.pdfVIP

窘 医 盘查2!Q生—ol旦筮21鲞箜Q!塑 ! 』 Pharm．Vol~ 2010-01No．01 医院完善临床信息管理系统的几点做法 周荣真 ，庄 晓咏 ．张倚 良 [关键词】 数字化 ；信息管理系统 ；做法 【中图分类号] TP319：TP393．09 [文献标识码】 B 现代医疗信息化的核心是建立以患者和临床为 中心的 3 新增检验科 (LIS)信息管理 系统 数字化 医院，实现患者信息的共享fll。应用科学管理的手段和 建立了工作站系统，包括各仪器 的工作子系统 、医师站 现代质量管理方法，可使医院安全管理制度化、标准化、规范 检验 申请子系统、护士站子系统、门诊采血子系统、条形码子 化 。笔者所在医院作为国家卫生部首批 《医院综合信息系 系统等 。完善了质量管理系统，包括主任办公系统 、检验结果 统》试点单位 ，为积极满足医疗工作对医院信息化建设的需 质量控制系统 、检验 中心收费管理系统 、试剂管理系统 (对试 求 ，医院根据 《卫生部医院信息系统基本功能规范》，对临床 剂 、消耗材料等可进行实时过程管理)、温控系统(冰箱 、培养 信息系统进行 了重建与升级，有力地保障和促进了临床医疗 箱等)、检验信息发布系统．主要用于新的信息及时发布到临 工作 ，为建设高效 、安全的数字化医院做了有益的尝试 。 床各科室 ，临床科室 向检验科室发布临床信息 。新增了患者 l 新上 了全新的移动临床护理信息管理 系统 查询系统 ，门诊患者或家属通过刷 医疗卡 ，可 自助查询个人 护理安全是反映医院管理水平 的重要标志．是保证患者 的检验信息，并根据需要打印取单 ，有效地减少 了检查报告 得到 良好治疗和优质服务 的基础 。为认真贯彻落实中国医 的出错率 ，避 免了患者隐私外泄 、交叉感染。 院管理协会 (CHA)“患者安全 目标”和检查评 比细则 ，经过多 4 增强 了医学影像 系统的处理能力 次现场考查和多方论证 ，在全省首家 引进 了全新 的、符合 困 一 是数据接收功能。接收 、获取影像设备 的DICOM3．0 际医院(JCI)标准 的移动 临床护理信息管理系统 。在 医院现 和非 DICOM3．0格式 的影像数据 。支持非 DICOM影像设备 有的有线局域网和无线局域 网基础上 ，为系统应用前端配置 的影像转化为DICOM3．0标准 的数据 。二是图像处理功能 。 无线手持终端 SymbolMC50，采用 中间件技术建立面向服务 自定义显示图像的相关信息 ，如姓名 、年龄 、设备型号等 参 的通用数据交换平 台，整合医院的各个信 息子系统 ，实现 了 数 。提供缩放 、移动 、镜像 、反相 、旋转 、滤波 、锐化 、伪彩 、播 临床医护信 息的快速 、准确处理和资源共享 。将 EDA、条码 放、窗宽窗位调节等功能。三是测量功能。提供 ROI值、长度 、 腕带等技术应用于临床后 护士在医嘱执行前 ．必须先扫描 角度 、面积等数据的测量 ；以及标注、注释功能。四是保存功 患者腕带确定身份后才能进行 ，并 实时记录护士执行 医嘱的 能 。支持 JPG、BMP、TIFF等多种格式存储 ，以及转化成 整个操作过程 ，管理部门可随时进行查询 、统计和考核 ，全程 DIDIC0M3．0格式功能。五是管理功能。支持设备问影像的传 追 踪医疗 服务过程 ，有 力地规范 了护理管理工作 ．有效地减 递，提供同时调阅患者不同时期、不同影像设备的影像及报 少 了医疗差错或事故 ，明显地提高了医疗工作的效率 ，同时 告功能。支持 DICOM3．0的打印输出，支持海量数据存储 、迁 为护理人员的绩效考核提供客观依据 ，真正做到奖勤 罚懒 。 移管理 。六是远程医疗功能。支持影像数据 的远程发送和接 2 新建 了医院门诊和住院医师工作站 收 。七是系统参数设置功能 。支持用