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内容摘要
虽然保险引入中国的时间尚不足两百年,但是,在中国已经获得
了巨大的发展,尤其改革开放后,保险业更是以惊人的速度向前迈进,
不论在保险公司的数量和规模上、保险从业人员数量上、保险险种上
都比建国初期增长了何止几十倍,而且在各家保险公司的共同努力
下,社会公众的保险意识也有了很大提高,这又将对保险业的长远发
展起到良好的推动作用。
但是,在保费收入增加、险种、投保人增加的同时,针对保险合
同的纠纷或诉讼屡屡见诸于报端,严重影响到保险公司的企业形象,
也在一定程度上加重了社会公众投保的顾虑,影响了投保人的投保积
极性和对保险公司的信赖。这些现象如果任之发展下去,将对中国保
险业的可持续发展带来负面影响,甚至会阻碍保险业的前进步伐。
目前针对保险合同的纠纷主要源于以下几个方面的原因:
其一,当前保险从业人员的业务素质普遍不高。许多保险代理人
为了拉保单,蓄意隐瞒保险合同文本中保险人的免责条款,或对保险
合同的一些条款胡乱解释,误导投保人,造成投保人按对自己有利的
方式来理解保险合同。等到出险索赔时,才发现原非如此,进而引发
纠纷。当然,也有的保险代理人自身对保险合同就知之不详,也就难
以在签单时给投保人一个清楚的说明。
其二,投保人多是非保险专业人士,对保险合同的条款、术语仅
仅就自己的理解而赋予其含义。更有些投保人对保险一词存在相当片
面的理解,认为买保险就是为了出事故时索赔,对保险人提出的合理
的免责条款、限制责任条款毫不理会,.一旦出险,就索赔;一遇到保
险人根据免责条款或限制责任条款不予赔付时,就诉诸于法庭。多数
投保人对保险公司的理赔程序也缺乏了解,出险后未能及时报案,以
至错过了理赔期而被拒赔,进而也引发诉讼纠纷。
其三,司法人员中(包括律师、法官等)对合同法研究甚多,而
对保险法,尤其是保险合同法这一部分缺乏深入研究,造成判案时单
魏依据合麓法的一些方法来瓣保险合同进行解释,爨现凭主观意志判
案的情况。这不但不能解决保险合同纠纷,反而会加深投保人对僚险
合两的错误理解,影响至l社会公众的保险意识。
由此本文作者切实感受到我国有从法理的角度阐述保险合同解释
的必要悭和紧迫性,戳此选择该题潜进行探讨,以鬻从理论上和实黢
上有助于解决保险合同解释中出现的问题,给保险人~个有益的启
示。同时,也深感我阕的保险业只有不断提高服务质鬣水平,不断加
强对从业人员嬲业务培训和法律培训,进~步提高代理入的业务素质
和法律素养,才能降低有关保险合同的纠纷率,赢得熨多的客户,也
才戆在与努资保险公蠲戆激烈竞争中站稳脚跟,从西接动我潮保险她
的健康发展。 ·
本文分为六个部分。
第~部分“保险合同解释概述”主要阐述了保险合同解释的必要
饿和紧邋往,从法理静焦度给密保险合同解释的含义,霹保险合图解
释主要趣指法院或仲裁机关为明确当事人在保险合同中的权利和义
务,依法对保险合同文本中所用词语的含义及楣关资秘所徽瀚有法律
效力麴阙释。
第二部分“保险合同解释的法理”介绍了保险合同解释的演交历
程,保险合月解释是事实阉题还是法律润题?农结合两大法系关予合
同解释性质观点的基础上,给出保险合同解释的法律性质以及保险合
隧解释与法律解释的关系。
第三部分“保险合同解释的对象”。对保险合同进行解释的关键
在子解释静对象是盼么?两大法系关子会围勰释对象务有萁主张,毽
也不乏捆同的观点;文章接下来介绍了法学界关于保险合同解释对象
的两种主张:意思主义派和表示主义派的不露躐点。最后绘密保险合
网解释的对象麴含义:保险合同解释的对象是签约当臻人的外在意思
表示即保险合同文本。
第躁部分“保险合同解释的原则”。该部分是本竞的重点,从合
同解释原则的发展开始,引出保险合同解释的原则。翁先阐述的怒有
关合同解释的一些基本原则,如文义解释原则、一L下文解释原则、习
惯解释原则、目的解释原则、公平解释原则、诚实信用解释原则等;
在此基础上对各种解释藤爱|j之间的相互佐证、配合加以阐述。由予保
险合同虽然属于合同的~种,但是它还有其自身的特殊解释原则,对
挽也主要虢一些有关格式合麓察兔责条款的解释甄剡进行了阐透。
第五部分“保险合同解释原则的具体适用”。该部分从几个法院
的判倒寒阕述保险含民解释覆则在实黢中懿应鼹。首先谈到酶是沃尔
佛及里默起诉
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