基层职业病防治工作的困境和对策.pdfVIP

中外医学研究 2010年 1月 第8卷 第 1期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH 基层职业病防治，口J工—作IFI的：1困境和对策 徐健 王锡宏 夹江县疾病预防控制中心(四川 夹江614100) 夹江县卫生执法监督大队 笔者根据多年丁作实践 ，对县级职业病防治1二作存存的问题做以 日常管理范畴，无真正的分管领导和具体管理人员，职业病防治 下分析并提出几点解决对策。 工作找不到具体人员落实工作。无相应的卫生管理制度，无相应 1 目前基层职业病防治工作存在的问题和难点 的经费保障，职业卫生防护设施资金投入不足 ，没有采取有效的 1．1 领导重视程度不够，企业认识存在偏差 ，全社会防治氛罔不 职业卫生防护措施；一些用人单位没有切实履行法定的职业病防 浓 客观的说，与安全事故、环境污染事故的防治工作比较起来， 治责任 ，劳动者没有得到应有的职业卫生服务，不按规定组织接 职业病发病不如安全事故立竿见影，不如环境污染引人关注，一 触职业危害因素T人体检，劳动者的健康权益得不到有效落实。 1．2 1~ 度兰 够 … 革 暑 1998体~z[ 作 ：像抓置、抓环尝_一 职紫 _工 -～200：i， 门主；2o0。 。≥， ： 卫生部 。 职业病防治丁作处丁 “说起来重要，做起来次要，忙起来不 。。 ’。‘ 一 。 一一 。 。 中外医学研究 2010年 1月 第8卷 第1期 CHINESE AND F0REIGN MEDICALRESEARCH 论 著 | -| 。t。 共同主导，工会、社会保 障、妇联共同参与。按照 中央编办发 给农民工参加工伤保险和养老保险，并以种种理由逃避或不配合 [2003]15号和卫监发[2005]31号关于职业卫生监督管理职责 执法监督检查和卫生监测。一些用人单位对检出有疑似职业患 分工精神。安监和卫生在职业病防治中有各 自的明确职责，并要 者不提供申请职业病诊断的相关资料，对已经患上职业病的农民 求建立部门问的协调工作机制。 l丁不是按照法律的要求及时诊治并给予合理补偿 、违规辞退农民 然而，由于诸多因素 ，目前县级职业病防治监管体制尚未理 T，将包袱转嫁给农民T 自身和社会。 顺，监管职责尚未落实，卫生与安监 、安监与煤炭局 、卫生与劳动 1．6 《职业病防治法》执法T作难度大，阻力多 由于认识上的 等单位或部门之间都存在职能交叉、部门职责未落实，责任不明、 偏差，职业病防治T作未引起有关方面的重视 ，全社会职业病防 缺乏协调配合沟通不畅、监管不到位的问题。职业卫生监管尚处 治T作的意识不强。 《职业病防治法》的执法工作难度极大，阻 于各 自为政，职业病防治工作网络也不健全，部门问未形成强有 力重重。企业 以种种理 由进行推诿、回避，一些执法检查无法正 力的合作，对企业威慑力不强。 常开展，发现的问题不能纠正。许多企业 以无钱推诿职业病防治 1．3 政府投入不足，职业病防治监管、服务能力建设滞后 惨淡 T作，许多职业病防治T作无法落实，这是卫生部门在职业病防 经营、严重萎缩是近几年来职业病防治T作者最常用的描述词 治执法工作中常遇见的事。甚至还有个别企业业主认为开展职 汇。这对处于职防基层的县级更是如此。职业病防治工作长时 业病防治工作是干扰、影响企业生产，加重企业负担，破坏投资环 间来沿用计划经济按单位隶属关系进行分级管理。县级职业病 境。对要求组织工人体检认为是卫生部门变着法子到企业去收 防治能力相对较弱，发展滞后。而今随着县域经济的蓬勃发展， 钱，是 “i乱”而加以抵制。 个体经济