面向数据挖掘的慢性病干预支撑系统研究.pdf

刘元静：面向数据挖掘的慢性病干预支撑系统的研究 摘 要 慢性病已经成为我国人民的健康杀手，社区卫生服务是被世界卫生组织推 荐的控制慢性病的有效举措，但我因社区卫生服务对居民健康的贡献并不理想。 现有的慢性病管理信息系统仍限于信息的收集、查询及简单统计，健康相关信 息并不能得到充分利用。 建设基于数据挖掘的慢性病干预支撑系统可以更好地依据健康相关信息丌 展社区卫生服务，从而较好地防治慢性病。本文对数据挖掘技术在慢性病干预 工作的应用进行了较为深入的研究，主要工作如下： 1．在慢性病干预工作中应用数据挖掘的理论分析。从数据挖掘的定义出 发，分析了数据挖掘与医学尤其是社区卫生中慢性病干预工作的关系。结合医 学数据的特点，提出通过对大量健康相关数据的挖掘，提取社区居民的健康特 征和健康行为，根据居民的风险和依从性分析，确定“示范居民”与“高危居 民”、开展个体化干预；通过实时、智能地分析慢性病干预、控制的各项指标实 现对慢性病干预工作的质鼍控制；还可以利用数据挖掘提取的信息制作预测模 型，开展前瞻性干预。这些潜在的应用可以指导社区卫生服务工作者为居民提 供有针对性的服务，保障慢性病干预工作的质量，提高慢性病干预的有效性， 促使广大居民接受并受益于慢性病干预工作。 2．探讨了关联规则在数据挖掘中的应用和理论改进，对一个35岁以下居 民的样本提取了与高血压患病风险有关的关联规则并进行了实例验证。该样本 人群与高血压有关的规则分别是腰围超标、饮洒和高三酰甘油，根据这些规则 区分的各组在有关医学特征上有显著差异。这些规则对控制年轻人的高血压风 险有应用价值。 3．探讨了分类在数据挖掘中的应用和理论改进，对现有居民的冠心病患者 样本采用决策树方法设计了预测冠心病急性发作结局的分类器并进行了实例验 证。分类器纳入了年龄、入院时心功能、血压以及数种药物治疗等因素。在验 证样本中，根据分类器所分成的各组冠心病患者预后结局有显著差异。这对冠 心病患者发生急性事件的预防和控制工作有指导意义。 4．根据数据挖掘理论，慢性病干预支撑系统的建设按照业务理解、数据理 解、数据准备、模型建立、模型评估、结果发布这一系列过程丌展，系统采用 c／s架构。系统宅要功能应用包含社区诊断、居民信息管理、干预信息挖掘、干 预效果评估等。由于健康相关数据的来源分散，系统采用XML接口平台协议实 现异构数据源的数扼集成。 借助数据挖掘技术，慢性病干预支撑系统不仅实现对社区居民健康相关信 息的管理，还满足了社区诊断、居民信息管理、干预信息挖掘、干预效果评估 等方面的需求。高血压和冠心病的数据挖掘实例证明了慢性病干预支撑系统在 社区卫生服务工作中可以发挥实际效用，有良好的应用前景。 关键词：数据挖掘，支撑系统，慢性病，干预 扬州人学硕十学位论文 2 一 Abstract Chronicdiseaseshave a ofour becomekiller people’S asan HealthServicesiS effectivemeasureofcontrolofchronicdiseases recognized 6y舫ridHealth health tO servicescontributethe Organization．However,community healthofresidentsiS not inChina．Thecurrentchronicdisease satisfactory informationarest