珠海市卫生资源配置与研究.pdf

珠海市卫生资源配置研究 专业：公共卫生(MPH) 研究生：傅慕韬 指导老师：陈少贤教授 摘要 目的 通过对珠海市1990～2005年卫技人员、医院病床、主要医疗设备、卫生事 业经费等主要卫生资源的动态分析，了解全市16年来卫生资源总量配置的变化 趋势；通过对珠海市2005年主要卫生资源的利用情况、及其人口与地理分布情 况进行分析，综合评价珠海市卫生资源配置的总量、利用效率及公平程度，为珠 海市卫生资源的配置和区域卫生规划决策提供科学的参考依据。 对象与方法 1．资料来源：珠海市卫生局及所属医疗卫生机构、辖区卫生局1990～2005年 卫生统计年报表。重点收集珠海市历年卫技人员数、执业(助理)医师数、医院 病床数、主要医疗设备数、卫生事业经费等数据；收集全省各地级市卫生统计资 料、人口资料及地理资料；收集省、国家、WHO各类年报、公报等相关资料。 2．研究方法：(1)采用动态数列及其分析指标(年增长量、年增长率、平均 增长速度)用以描述、分析珠海市卫生资源配置的增长变化及其发展趋势；(2)统 计医生人均每天工作量(负担的诊疗人次数及住院床日数)、病床使用率及周转 次数、大型医疗设备的年平均检查(治疗)的标本(人次)数，分析珠海市主要 curve)和基尼系数(Gini 卫生资源的利用效率；(3)借助洛伦茨曲线(Lorenz 、 系数(Ginicoefficient)，以评价卫生资源配置的公平性。 结果 1990-2005年的16年当中，珠海市卫生资源总量(卫生经费、卫技人员、医 院病床及大型医疗设备)逐年增长，卫生资源配置的环比年增长率呈震荡上升趋 势。16年期间，全市卫生经费、卫技人员、医院病床年平均增长速度分别为16．43％、 5．6％和8．2％。2005年每千人口卫技人员数为4．55人、每千人口病床数为3．46张， 均高于全国、全省的平均水平，甚至高于深圳市的配置水平。而2005年珠海市执 业(助理)医师人均每天担负门诊量为9．36人次，医院病床使用率为65．73％，均 低于广东省及深圳市的平均水平。从卫生资源的人口分布来看， 2005年珠海市 按常住人员分布的卫生技术人员的基尼系数为0．26，医院病床的基尼系数为 O．19，皆在相对公平的范围内(铷．3)；从卫生资源的地理分布来看，卫生技术 人员的基尼系数为0．58，医院病床的基尼系数为O．52，接近高度不公平的危险状 态(0．6)，说明珠海市卫生资源配置地域差异较大。 结论 珠海市卫生资源配置的水平较高，其总量能够满足居民的医疗卫生服务需求， 但卫生资源的使用效率及配置的公平性不高，卫生资源配置的区域不公平性非常 明显。今后在卫生资源配置方面，应着眼于控制总量、调整结构与布局、改善资 源的区域配置、提高利用效率，以满足人民群众不断提高的医疗卫生服务需求。 关键词：卫生资源配置效率公平 Ⅱ OH in DistrihutioaefHearthResoureetZbuhai Study City Health Maior：Public Graduate：FuMutao Shaoxian Supervisor：Chert Abstract objectives n埠first to is understandthe trendofthetotal of