DR平片上股骨头密度的改变与早期股骨头缺血性坏死关系研究.pdf

中文摘要 DR平片上股骨头密度的改变与早期股 骨头缺血坏死关系的研究 擒 要 目的：l利用数字化X线摄影机(digital pR)拍摄不同年龄组的标准骨盆正位片，通过DR的后处理 功能测量股骨头密度值，得出各年龄段不同组别的股骨头密 度分布情况。2比较MRI表现为早期股骨头缺血坏死的(试 验组)与MRI表现正常的(正常组)同年龄段股骨头密度有无 差别，观察股骨头密度改变与MRI表现有无对应性，来寻找 一个早期诊断股骨头缺血性坏死的新方法。 ’方法：选择临床疑诊股骨头缺血坏死的患者，用Simens 公司生产的AxiomAristos Aristos FX和AxiomMX直接数字 化x线摄影机两台，拍摄标准骨盆正位平片。其中DR平片 上未见明显异常的作为研究对象，其中21岁q0岁：男575 例。让这些患者拍摄股骨头MRI，对MRI也表现正常的作 为正常组，对MRI有早期股骨头缺血坏死征像的作为试验 女29例。在DR图像后处理工作站，ROI(regionofinterest) 中文摘要 用手动划分，选择股骨头圆心和各45。角距离股骨头软骨面 3～5mm的九个点。测量九个点的密度并求出其平均值，得 出各股骨头的密度值，予以记录。对上述两组同年龄段同性 别间股骨头密度均数进行T检验，得出各年龄段正常组和试 验组股骨头密度分布情况(均数4-标准差)及两组同年龄段同 性别间股骨头密及有无显著性差异。对正常组和试验组所测 得的股骨头密度按照同年龄同性别进行统计，对交叉存在于 不同组别范围的人数和只存在各自组别范围的人数予以分 别记录，进行x2检验，德出统计学结果。观察股骨头密度 的改变与MRI表现有无对应性。 。结果：经上述方法测得的各年龄段正常组和试验组股骨 头密度分布情况(均数4-标准差)如下：正常组男子组2l岁~30 年龄段间股骨头密度均数进行T检验，P0．05，有统计学意 义。即两组同年龄段间股骨头密度有显著性差异。正常组女子 1179．684-56．02，41岁～50岁1 4-105．80。两组同年龄段间股骨头密度均数进行T检验， P0．05，有统计学意义，即两组同年龄段间股骨头密度有显 著性差异。对上述两组同年龄段同性别间股骨头密度进行统 计，对交叉存在于不同组别范围的人数和只存在各自组别范 中交摘要 围的人数予以分别记录后，将计数资料作X2检验，除5l岁 ～60岁女子组外，其余各组P0．05有统计学意义，股骨头密 度的改变与MRI表现有对应性。 结论：1DR拍摄标准骨盆正位平片，利用DR后处理 功能测量股骨头密度，可得到各年龄段的股骨头密度分布情 况，且操作简便，易于临床掌握和运用。2正常组和试验组 同年龄段同性别间股骨头密度有显著性差异。3通过测量 DR骨盆平片上股骨头密度的改变可作为早期股骨头缺血坏 死的诊断方法。 关键词：数字化X线摄影机i股骨头密度；股骨头缺血 性坏死；后处理功能；密度分布j 荚文摘要 the of The ofthe of density study change relationship femoralheadonDR filmandthe the plain of head avascularnecrosisfemoral early the objective：lWi也di