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促红细胞生成素对脑出血大鼠脑损伤的保护作用 摘 要 目的：1．研究脑出血(ICH)后继发性脑损伤及其机制；2．探 讨重组人红细胞生成素(rhEPO)对ICH后继发性脑损伤的保护作用及 其保护作用的机制。方法：1．分组：将90只SD雄性大鼠随机分成假手 术组、ICH对照组及rhEPO治疗组，每组30只，每组分成6个观察时点， 及给药：(1)ICH对照组：采用立体定向仪把自体血50u1注入大鼠右 侧尾状核制作大鼠ICH动物模型，术后每天腹腔注射生理盐水lml， 加入lrnl生理盐水中腹腔注射，直到相应时点；(3)假手术组：手术 操作程序与ICH组相同，但尾状核不注入自体血，针留置约10分钟。 术后每天腹腔注射生理盐水lml，直到相应时点。3．术后各时点进行 神经功能障碍评分。4．干湿法观察不同时点血肿周围脑组织含水量。 5．放射免疫法测定不同时点血肿周围脑组织IL．1B、IL．6、n盯．0【含量。 6．HE染色病理切片观察不同时点血肿周围脑组织病理改变。7．黄嘌 13．0统计 原位染色法测定细胞凋亡，计数阳性细胞。9．数据采用SPSS 分析。结果：1．假手术组、ICH对照组及rhEPO治疗组术后各时点神 分显著低于各相应时点的假手术组(尸O．05)；在ICH对照组各时点， 以术后2d的神经功能障碍评分最低，与术后3d相比无统计学意义俨 12h--一7d的神经功能障碍评分显著低于各相应时点的假手术组(尸 神经功能障碍评分最低，与术后3d相比无统计学意义(PO．05)，与该 组其它各时点相比差异有显著性俨O．05)。2．假手术组、ICH对照组 及rhEPO治疗组术后各时点血肿周围脑组织含水量变化：ICH对照组 在术后1d～7d的脑组织含水量显著高于各相应时点的假手术组俨 O．05)；在ICH对照组各时点，以术后3d的脑组织含水量最高，与术后 2d相比无统计学意义(PO．05)，与该组其它时点相比差异有显著性(P 时点，以术后2d脑组织含水量最高，与术后3d相比无统计学意义俨 0．05)，与该组其它各时点相比差异有显著性(尸O．05)。3．假手术组、 ICH对照组及rhEPO治疗组术后各时点血肿周围脑组织IL．1p含量的 变化：ICH对照组在术后12h～3d的IL广1p含量显著高于各相应时点的 假手术组俨O．05)；在ICH对照组各时点，以术后2d IL．1p含量最高， 与该组其它时点相比差异有显著性(尸O．05)；rhEPO治疗组在术后 ! 对照组(PO．05)；在rhEPO治疗组各时点，以术后2dIL．1p含量最高， 与该组其它时点相比差异有显著性(尸O．05)。4．假手术组、ICH对照 组及rhEPO治疗组术后各时点血肿周围脑组织IL．6含量的变化：ICH 对照组在术后1d～7d的IL．6含量显著高于各相应时点的假手术组(P O．05)；在ICH对照组各时点，以术后2dIL．6含量最高，与该组其它 rhEPO治疗组各时点，以术后2dIL．6含量最高，与术后3d相比无统计 学意义俨O．05)，与该组其它时点相比差异有显著性妒O．05)。5．假 手术组、ICH对照组及rhEPO治疗组术后各时点TNF．仅含量的变化： 术组俨O．05)；在ICH对照组各时点，以术后2d曰师．0【含量最高， 量显著高于各相应时点的假手术组俨0．05)；rhEPO治疗组在术后 rhEPO治疗组各时点，以术后2dTNF．a含量最高，与术后12h、ld、 显著低于各相应时点的假手术组(尸O．05)；在ICH对照组各时点， 以术后3dSOD活性最低，与术后2d时相比无统计学意义(尸O．05)， rhEPO治疗组在术后 与该组其它时点相比差异有显著性(尸O．05)I 照组(尸O．05)；在rhEPO治疗