5例维持性腹膜透析10年以上患者的透析质量分析.pdfVIP

5例 维 持 性 腹 膜 透 析 1 O年 以 上 患 者 的 透 析 质 量 分 析 倪军童盂立崔杏成鲁盈 Kawaguchi 等? 曾报道 ，腹膜透析患者的10年生存 单一接受腹膜透析治疗者，并长期在本中心进行随访管 率可达20 ％，而Tet suo等 【2 】报道的有关数据则为6．1％， 理，最长的2例患者长达19年 ，目前生活状态 良好，不 目前我国尚缺乏腹膜透析患者 10年生存率的报道。现 仅生活 自理，还可操持家务，且无心、脑等重要器官的严 笔者对本 院腹膜透析 中心透龄达10年以上 、且仍存活 重并发症。透析剂量为8～10 d，均行CAPD，残肾尿量 患者的临床资料作一回顾性分析，以期探讨腹膜透析患 均 100ml ／d 。5例至今存活者的透析状况及其与本中心 者长期存活的关键因素和腹膜透析 中心进行质量管理 平均值的比较情况见表2，相 关理化指标及其与本中心 对患者生存的影响，从而为提高患者长期生存率及其生 平均值的比较情况见表3 ，6例死亡患者具体原因见表 活质量提供可借鉴的经验。 4 。 表2 5例存活者的腹透状况与本中心平均值的比较 1资料和方法 1．1一般资料在本院腹膜透析中心进行腹透治疗达 10年 以上 的患者共 1 1例，透龄为126～229 182 ．8_+52 ．5 个月 ；其中死亡6例 ，5例存活至今。5例存活患者的基 本情况见表1 。 表3 5例存活者的理化指标与中心平均值的比较 表1 5例长期行维持性腹膜透析存活患者的基本情况 长期腹透病人 本 中心平均值 P值 ALB g ／L 4 ± t 33 ．7±4．6 0．05 Hb s ／I ． 4 ± 98 ．2 4- 14．3 0．05 PTH pg ／m1 4 ± 3 f ；．2 ±233．4 O．05 血钙 mmol ／L 3 ± 2碰 n 2 ．2 8 ±O．30 O．05 皿磷 mmol ／1， 2 ± n 1．7 8±0．4 6 O．05 BMI 孤拼 m拟¨勉3 ± 3 ” 琰“坦 盘％ 24 ．4±4．5 0 ．0 5 表4 6例行腹膜透析治疗10年以上死亡患者的原岗分析 1．2方法回顾性分析本中心行腹膜透析治疗长达10 性别 透析时程 年 退出时年龄 岁 退出原 因 转归 年以上的患者 ，重点分析 目前尚存活、且 资料齐全 的5 例10年以上腹膜透析患者的原发病、透析时年龄、KT ／ V、腹膜透析超滤量 、腹膜透析感染率 以及相关理化指 标，并与本 中心其他患者的平均值进行 比较分析 。 1．3 统计学处理采用SPSSl 1．0统计学软件处理 。计 量资料 以牙拯表示，组间比较采用t 检验 。 3讨论 2结果