δ阿片受体激动剂对脓毒症大鼠心肌的保护作用.pdfVIP

6阿 片 受 体 激 动 剂 对 脓 毒 症 大 民 心 肌 的 保 护 作 用 朱呜冯文明 鲍鹰温晓红费卯云张晓岚蒋晓颖王耀唐成武 【摘要l 目的探讨6 阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠心脏 的保护作用及机制 。方法将80 只SD大鼠分为假手术 组、脓毒症组、模前处理组 制模前给予5mg ／kgDADLE进行干预 和模后处理组 制模后给予5mg ／kgDADLE进行干预 ，每组20 只。采用改 良盲肠结扎穿孔方法 CLP 建立大 鼠脓毒症模型。观查 比较各组大 鼠制模前及制模后2、4 、6h共4个时点的平均动脉血压 MAP 、左心室收缩压 LVSP 及心室压力最大变化速率 ±dp ／dt max o制模后6h取血检测肌钙蛋白T cTnT 和肌酸激酶同功酶 C —MB 含量；之后处死各组大鼠，取左心室心肌组织 ，常规石蜡切片观察心肌形态，并测定心肌ATP、ADP、AMP含量，然后各组 间 比较分析 。结果 1 与假手术组各时点比较，其他各组 同一时点MAP、LVSP以及+dp ／dt max 、一dp ／一dt max等指标均 明显下降 P 0 ．05 ；模前及模后处理组上述各项指均较脓毒症组同一时点明显升高 P 0 ．05 ，但模前处理组与模后处理组间各项指标均无 明 显差异 P 0 ．05 o 2 与假手术组 比较，其余各组大鼠，厶肌ATP含量 明显降低 P 0 ．05 ，ADP、AMP、cTnt 和C —MB含量均 明显升 高 P 0 ．05 ；模前及模后处理组ATP含量较脓毒症组 明显升高 P 0 ．05 ，ADP、AMP含量 明显 降低 尸 0 ．05 ，c Tnt 、C —MB含量 明 显降低 P 0 ．05 ，但模前处理组与模后处理组并无明显差异 P 0 ．05 o 3 假手术组心肌细胞结构正常．心肌纤维束排列整齐．横纹清 晰．心肌间质无水肿；脓毒症 组大鼠心肌 纤维部分断裂、溶解，心肌间质明显水肿，炎症细胞浸润 ；模前及模 后处理组可 见心肌纤维 结构 完整。间质无明显水肿，偶见炎症细胞浸润。结论 6阿片受体激动剂DADLE具有明显的心肌保护作用。其可能是通过改善心肌细胞 能量代谢来 实现的。 【关键词】 6阿片受体激动剂DADLE脓毒症盲肠结扎穿孑L心肌保护 Car di opr ot ect i ve e f f ect of DADLE i n r a t s wi t h s epsi s ZHU Mi ng ，FENG Wengr ni ng ，BAO Wng，et a 1 ．Dep ar t men t of Nephr ology ， Hu z hou Fi r st Peopl e ’s Hospi t al 。l - l uzhou 3 13000 ，Chi na 【Abst r ac t 】 Obj ec t i ve To i nv est i ga t e t he ca r di o —p r ot e ct i v e ef f ect Of DADLE D—Al a2一D—Leu5一enkephal i i n r at s wi t h se ps i s ．Met h od s Sep s i s model was es t a bl i sh ed by c ec al l i gat i on an d punct ur e CLP i n SD r at s ．Ei ght y SD r at s wer e r andoml y a ss i gned t o 4 gr oups n 20 i n each ： 1 shamgr oup ．i n whi ch t he r at s under went sh amop er at i on ； 2 sep si s gr oup ，i n whi ch t he r at s under went CLP t o i nduce se p si s wi t h out ad mi ni st r at i on of DADLE． 3 Pr e- DADLE gr oup 。i n whi ch t he r at s wer e t r ea t ed wi t h D