鞘内注射盐酸奈福泮和芬太尼的相互作用机制观察.pdfVIP

鞘 内 注 身 寸 盐 酸 奈 福 泮 和 芬 太 尼 的 相 互 作 用 机 制 观 察 李因兰贺昌林 陈光 明丁炜 【摘要】目的观察在大鼠切 口痛模型中鞘 内注射奈福泮和芬太尼抗伤害作用时的半数有效剂量( ED∞) 及对脊髓背角C- Fo s 表达 的影响，探讨奈福泮和芬太尼联合用药时的相互作用及镇痛效应的机制 。方法用序贯法求出奈福泮与芬太尼单独使用时ED∞，再分 别求 出两药ED。的1 ／2 、1 ／4 、1 ／8 、1 ／16合用时各 自的ED∞。用两药合用时的ED∞与单独使用时的ED∞作等效 曲线及免疫组化测量奈 福泮和( 或) 芬太尼对FLI 神经元( FLI —N) 的抑制率来分析两者的相互作用。结果( 1)术后鞘 内注射奈福泮对切1：3镇痛作用的ED∞值 为88．5 u g(95 ％CI 为80 ．4—97 ．4 u g) ，芬太尼的ED50值为58 ．9ng( 95 ％CI 为52 ．3～65 ．1ng) ；两者合用药时各 自的ED50值分别为 奈福泮20 ．2u g( 95 ％CI 为14 ．31—2 82u g) ，芬太尼 16 ．3ng( 95 ％CI 为 10 ．1～2 1．9ng o( 2) 在等效 曲线中奈福泮与芬太尼合用时的 ED。实测值 明显落在理论累加等效线的下方，两者差异有统计学意义( P0．05 o( 3) 1 ／2 ED。量的奈福泮、芬太尼联合用药对脊髓背 角FLI —N抑制率均比ED50量的两药单用的抑制率 大( P0 ．05) 。结论鞘 内注射奈福泮和芬太尼抗伤害作用与脊髓 背角的C- Fos 表 达有关，两者联合用药能产生协同作用 。 【关键词】奈福泮芬太尼ED50 C—Fos 基因 I nt er a t i on of I nt rat he al Nef opam Hy dr o hl or i de a nd f ent anyl LI Guol an ，HE Ch ang ／i n，CHENG Guangmi ng．et a 1 ．De par t men t of An es t he si ol o gy ，t he Af f i l i at ed Hospi t al of Hangz hou Nor ma l Un i ver si t y 。Han gzhou 3 10015 ，Chi na 【Abs t r a t 】Obj e t i ve To i n vest i gat e whet her t h e i nt er a t i on of nef opam and f en t an yl i s sy ner g i st i and t h e spi nal an al ge si me hn i s m of t hem by s ur veyi ng t h e med i an ef f e t i ve dos e of ant i nO i e Dt i On and expr e ss i on of spi nal - Fo s a f t er t h e i nt r at he al admi ni st r at i on of t h em i n a r at model of i n i si onal pa i n ．Me t h od s Sequ e nt i a l pr o edur e ab st ai n t h e ED50 of nef opam an d f en t an yl a l one r es pe t i v e l y ， omb i na t i on al i nj e t i on 1 ／2 、1 ／4 、1 ／8 、1 ／16 of t hei r ED50 ou l d ge t t h e r e spe t i ve l y ED50 of ombi nat i on，Then maki ng I s obol ogr am wi t h ED50 of t h e ombi nat i on and ED50 of ea h drugs ．and s ur ve yi ng i nhi bi t i on r at i o o f FLI - N i n t h e ED50 of ne f opa mand f e nt any l gr oups by