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细菌抗生素耐药性-耐药机制与控制策略.pdf
(加拿大卫生部药品与食品局,加拿大渥太华K1A0K9;1渥太华大学生物化学、微生物学与免疫学系)
摘要细菌对抗生素的耐药性尤其是多重药物耐药性已成为全球关注的医学与社会问题,严重地威胁着感染性疾病的治
(类)细菌的英文缩写)的高度多重抗生素耐药性。这些细菌包括“超级细菌”。因其本身基因结构的多样性和町移动性使其进化产
生了多种耐药机制以对抗抗生素的作用。耐药细菌呈现的对多类不同化学结构抗生素的高度耐药性,使抗感染治疗的药物选择
极其困难。耐药性基因可由细菌染色体或质粒携带,并编码介导产生抗生素灭活酶(如最近广为报道的属于金属B一内酰胺酶的
排至胞外。目前研发用于临床的新型抗生素极为有限,促使重新研究优化现有抗生素。人类迫切需要同时采取多种有效措施控
制抗生素耐药性,合理控制各类抗生素使用,以最大限度减少抗生素耐药性发生与传播,进而延长抗生素的有效时间。仍然是人
类所面临的长期挑战。
关键词抗生素耐药性;多重耐药性;耐药机制;ESKAPE病原茵;超级细菌;感染治疗
文献标识码A
中图分类号R452;Q939.92 文章编号1000—2669(2011)5-0445一ll
ANTIBIOTICRESISTANCEIN AND
CoNTRoL
STRATEGIES
Li al
Xianzhi,et
HealthProductsandFood
Branch,HealthCanada,Canada
Abstract
Bacterialantibiotic asbothmedicaland
resistance,hasemerged
resistance,particularlymuhidrug
social aroundthe constitutesa threat anti-infective the
globe.This against
problems significant therapy,and
ESKAPE resistantto antibioticssuch oftheir of
pathogens multiple diversitygenetic
provideexamples.Because
structureand ofmobile those evolved
elements,bacteria
presence genetic includingso-called“superbugs”have
the of wide
variousmechanismsofresistancetocountereffectsa of antibioticsand
varietystructurally-unrelated
thusit isnowdifficulttoselectantibioticsfort
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