简易悬吊术治疗男性尿失禁.pdfVIP

250 · ShanghaiMedJ。201o，Vo1．33，No．3 · ●专 题 研 究 ● 简易悬吊术治疗男性尿失禁 刘莺 徐 月敏 谷宝军 费肖芳 宋鲁杰 【摘要】 目的 探讨简易悬吊术治疗男性尿失禁的疗效 。方法 2000年 1O月一20O9年 7月上海交通大 学附属第六人 民医院收治的男性获得性尿失禁患者44例 ，其中前列腺术后 34例 ，后尿道手术后 1O例 ；完全性尿 失禁 11例，压力性尿失禁 33例，每人需尿布 1～5块／d，平均(3±1)块／d。43例行心脏涤纶补片和尼龙线+经阴 道无张力尿道中段悬吊(TVT)吊带球部尿道复合悬吊术 ，1例采用经闭孔途径球部尿道悬吊术。结果 随访 6～ 9o个月，平均为(52±3O)个月。术后初期治愈 35例，尿失禁改善 7例 ，手术失败 2例，总有效率为 95．4 (42／44)。术后随访 1年 以上患者的总有效率为 9O．0 (36／40)，2例分别在术后 1年和2年复发。1例采用经 闭孔途径球部尿道悬 吊术的患者术后随访 6个月 ，能完全控尿 ，无残余尿 。结论 球部尿道悬 吊术是治疗男 性尿失禁简单而有效的方法 。 【关键词】 尿失禁 ；男性 ；前列腺切除术 ；尿道成形术 Simplesuspensionfortreatmentofmaleurinaryincontinence LIUYing，XUYuemin，GUBaojun，FEf Xioofang，SONG Lujie DeportmentofUrology，ShanghaiSixth People’SHospital，ShanghaiJiaotong University，SchoolofMedicineShanghai200233，China Correspondingauthor：XUYuemin．E-mail：xuyuemin@263．net [Abstract] Objective Toevaluatetheefficacyofsimplesuspensionintreatmentofmaleurinary incontinence(UI)．Methods FrOm Oct．2000 toJu1．2009，44 patientswithacquiredUIunderwentsurgical treatmentinourhospita1．Thiry—fourpatientswereduetoprostatectomyand 10wereduetoposteriorurethroplasty forurethralstricture Pre-operatively。11patientshadcomplete UIand33patientshadstressUI，needing 1—5 urinarypads(ameanofI-3±1]pads)daily．Forty-threepatientsreceivedbulbourethralcompositeslingusinga polyesterpatchplustensionfreevaginaltape，andtherestreceivedtransobturatorbulbourethralsling (TOBS)． Results Thepatientswerefollowedupfor6—90months(ameanofE52±3o]months)，andcompleteurinary continencewasachievedin34patients，improvementin7cases，andfailurein2，withatotaleffective rateof 95．4％ (42／44)．Oneyearfollow-upshowed thetotaleffectiveratewas90．0％ (36／40)．One casehad recurr