门诊双相情感障碍临床现象学分析.pdfVIP

临床医学2010年5月第3O卷第5期 ClinicalMedicine，May2010，Vo1．30，No．5 · 论 著 · 门诊双相情感障碍I临床现象学分析 徐筠 潘令仪 刘强 张选红 沈晓玲 沈莉莉 (上海交通大学医学院附属精神卫生中心，上海 200030) 【摘要】 目的 了解门诊双相情感障碍 (BPD)患者的临床特征和药物治疗方式。方法 采用自编的调查问卷对符合 DSM—IV双相情感障碍诊断标准的门诊患者进行研究。结果 ①入组患者共203例，其中双相 I型 163例 (80．3％)，双相 Ⅱ型40例 (19．7％) ②最主要的治疗药物为心境稳定剂(70．4％)，其次为抗精神病药物(63％)。③I型患者使用心境稳定 剂者、抗精神病药物及苯二氦类药物者多于Ⅱ型患者；Ⅱ型患者使用抗抑郁药多于I型患者。④联合2种及以上药物治疗者 占72．4％j@s0．5％的双相情感障碍患者病情处于稳定状态．．结论 门诊双相情感障碍双相 I型多于Ⅱ型，Ⅱ型更容易漏 诊 ：目前临床 门诊药物治疗方式与国内外指南推荐方案基本符合 ，联合用药多，多数患者治疗效果 良好 。 【关键词】 双相情感障碍；临床特征；药物治疗 Clinicalfeaturesandpharmacotherapyofbipolardisorder XUYun，PANLingyi，LIUQiang，ZHANGXuanhong， SHENXiaoling，SHENLili．TheMentalHealthCenterAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversit)，Shanghai200030，China A【bstract】 Objective Toexploretheclinicalfeaturesandpharmaeotherapyofoutpatientswithbipolardisorder．Methods OutpatientswithbipolardisorderaccordingtoDSM —IV wereincluded andwereassessedwith self—madequestionnaires．Re- suits ① Twohundredandthreecasesofpatientswereenrolled．Amongwhich163cases(80．3％)werediagnosedasbipolar disorderIand40cases(19．7％)bipolardisorderⅡ．② ThemostimportantmedicineWaSmood—stabi]izations(70．4％)and thesecondantipsychotie(63％)．③ Morecaseswithbipolardisorder1weretreatedwithmood— stabilizations，antipsychotic andbenzodiazepinesthanones-~ithbipolardisorder1I．WhilemorecaseswithbipolardisorderI1weretreatedwithantidepres— santsthanoneswithbipolardisorder1were．④ 72．4％ patientswerereceivingtwoormorethantwokindsofdrugs．⑧80．5％ bipolardisorderpatientswereinstablecondition．Conclusion Thereweremoreoutpatientswithbipolardisorder Ithanones withbipolardiscrder1I．Patientswithbipolardisorder11wereeasytobemissed．Thepresentmedicationshavebeenalreadyac— commodatedwiththeguidelinesofpharmaeotherapyinbipolardisorderboth inChina