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烧伤病人的护理 烧伤(burn) 热力所引起的组织损伤的统称，包括由火焰、热液、热蒸气、热金属等因素所致的损伤。 烧伤面积判断（1） 头颈部=9+（12-年龄） 双下肢=46-(12-年龄） 烧伤面积判断（2） 烧伤深度判断 烧伤深度分类 烧伤深度分类 浅II°烧伤 伤及表皮生发层、真皮乳头层 水疱较大壁薄、基底潮湿，水肿剧痛。   烧伤严重性分类 烧伤程度分类 烧伤程度分类 烧伤程度分类 病理生理 病理生理 病理生理 3、修复期 治疗护理措施--现场急救 治疗护理措施--维持有效呼吸 保持呼吸道通畅 给氧 烧伤较轻者：口服补液盐 重度烧伤：液体疗法—迅速建立可靠静脉通道 静脉穿刺部位选择： 周围静脉、股静脉、颈静脉、锁骨下静脉 静脉穿刺针选择 头皮针、静脉留置针、中心静脉导管 液体疗法—观察液体复苏效果 液体疗法—观察液体复苏效果 治疗护理措施—创面处理 包扎疗法的护理 保持创面清洁干燥 抬高患肢并保持在功能位 观察末梢血液循环情况 观察感染征象 暴露疗法的护理 病室环境清洁温暖 注意隔离，防止交叉感染 保持创面干燥，创面处理