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2012 年招收攻读硕士学位研究生入学考试试题 ********************************************************************* 学科、专业名称：公共管理学科 行政管理、教育经济与管理、社会保障 考试科目名称：829公共政策 考生注意：所有答案必须写在答题纸（卷）上，写在本试题上一律不给分。 一、辨析题（请先判断对错，然后就你认为是正确的判断阐明正确的理由；或就你认为是错误的判断指出错误的地方，并加以改正。共4小题，每题5分，共20分） 1、公共政策研究中的“趋前倾向”，是指政策研究偏重于政策周期研究的趋势。 2、德洛尔构建的总体政策是一种元政策或“超政策”，这种总体政策因为过于强调理论化，很难为人们所理解。 3、在做政策前景预测分析时，常见的理论预测技术有理论图形化、指数加权、数据转换、回归分析与相关分析等。 4、趋势外推法的基础是演绎推理。 二、简答题（共4小题，每题10分，共40分） 1、公共政策活动能否保持价值中立？ 2、怎样理解政策评估与政策学习的关系？ 3、政策预测分析一般有哪些形式？ 4、政策分析为什么被称为“问题分析之学”？ 三、论述题（共2小题，每题25分，共50分） 1、请结合实际，谈谈问题是如何进入议程的。 2、有人认为，正确地制定政策乃是解决政策问题的关键所在，只要政策能够被正确地制定出来，就能够得到很好的执行。请谈谈你对这一观点的看法。 四、材料分析题（共40分） [材料1] 1985年，为了应对医疗服务所带来的压力，新加坡正式启动了公立医院改革。政府首先组建了名为新加坡保健公司的控股企业，并成为该公司的唯一股东。政府通过该公司实施对公立医院的管理，确保了政府政策意图的实现和对医院的控制。新加坡保健公司的基本治理结构为董事会—院长模式，旨在给予医院充分自主权的同时，保证政府的产权所有者身份可通过法定组织形式予以实现。 1995年，新加坡国立大学医院的成立标志着公立医院重组的开始，重组的核心就是公司化改革。公司化意味着更大的放权，改造后的新加坡公立医院成为完全自主经营的实体。但政府并未减少对医疗系统的补助。相反，财政补助由原有的单一补助供方逐步向需方倾斜。住院治疗是医疗费用产生的主要源头，新加坡将病床分为A、B1、B2和C四个等级，A级为宾馆式服务，而C级则为普通服务，费用相差数倍。这种病床分级制度开始的几年，效果不如预期，因为医院热衷于吸引高收入人群，不但带来费用上升，也在低收入群体中引发不满。新加坡政府很快认识到这一问题，并着手进行一系列的调整。 首先，为了鼓励公立医院集中精力向中低收入国民提供住院服务，政府将各公立医院A级病床的比例上限设置为13%，且普通病床的比例不得少于30%。政府还利用强大的经济杠杆来调节患者的流向，如A级病房全自费，入住B1和B2级病房的患者可以分别享受20%和65%的政府补助，在C级病房患者则享有高达80%的政府补贴。多年来，这种病床分级与差异化财政补助的调节效果已经显现。 其次，为了控制医院的诱导消费动机，卫生部针对不同的医疗服务，设置了人均日消费上限，医院不得提供超出限额的收费服务，否则将被扣除政府财政补助，这对公立医院形成了强力约束。即便是医院全额出资，在购置任何贵重仪器设备前，也必须申报卫生部批准。在服务收费方面，虽然公司化的医院有权根据自己的边际成本设定费率，但是如果收费增幅超过一定范围，必须获得卫生部的批准。 1999年，为了更好地整合医疗资源，新加坡决定在公司化的基础上，将公立医院集群化。集群化的目的主要是更好地整合资源，构建更加有效的转诊制度，实现资源的优化配置。同新加坡保健公司一样，集群公司也是由卫生部全额控股的企业。 与公立医院公司化改革并行的，是政府推行的支付方式改革。1999年开始实行的部分服务按病种付费制度促使公立医院合理利用资源，政府在每个财政年度末向医院拨付补助款。如果医院能够切实节约费用、提高资源利用率，将可以保留盈余部分，这为调控公立医院行为提供了实质性的经济激励。 与公立医院公司化和支付方式改革相伴，新加坡卫生部一直不遗余力地推行医院信息化建设。在新加坡政府看来，信息扩散是现代政府重要的政策工具。他们更为有力的一项措施是，卫生部要求每家公立医院公开每项医疗服务的平均价格，供公众在患病选择医院时参考，这项措施也迫使公立医院不断降低费用以保持对患者的吸引力。这样的信息披露机制对于解决医患信息不对称与鼓励医院不断提高服务水准并降低费用，发挥着重要作用。 [材料2] 2009年，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，我国出台了新的“医改”方案——《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。在改革的五个主要组成部分中，公