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江苏省化妆品生产企业卫生许可 申请表 　申 请 单 位 （公章） 　　申 请 日 期 江苏省食品药品监督管理局制 填 表 说 明 一、本表用于申请江苏省化妆品生产企业卫生许可证； 二、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报受理的规定； 三、化妆品类分为发用类四、本申请表的内容应当准确完整，不得涂改。所附材料用A4规格纸打印（建议中文用宋体小4号字，英文用12号字）、申请单位填写完毕，由申请送交省 申请单位 申请生产类别 注册地址 邮政编码 生产地址 法定代表人 企业性质 企业负责人 手机 传 真 卫生质量负责人 联系电话 手 机 厂区面积（㎡） 车间面积（㎡） 洁净区面积（㎡） 仓库面积（㎡） 申请项目：□新办 □改建 □扩建 □厂址迁移 □增加生产类别（ ） 申请人保证书 本申请表中所申报的内容及所附材料均真实、合法、有效，符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处，我单位愿负相应的法律责任，并承担由此所造成的一切后果。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　 申请单位（盖章）　　　 法定代表人（签字） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　　月　　　日