全麻苏醒延迟的原因与对策.pptVIP

南昌大学第二附属医院 黄丹 药物相对过量：苏醒延迟最常见原因 麻醉用药种类和给药时机不当  ?肌松恢复延迟 其他药物加强麻醉药物作用 、 * 体外循环 体外循环 体外循环 体外循环 体外循环 体外循环 体外循环 体外循环 体外循环 体外循环 体外循环 体外循环 全麻苏醒延迟的原因与对策 定 义 南昌大学第二附属医院 黄丹 全麻停止给药后90min以上意识仍不恢复 原 因 南昌大学第二附属医院 黄丹 麻醉药物残余作用 呼吸抑制 术中发生严重并发症 术中长时间低血压低体温 术前有脑血管残患病人 南昌大学第二附属医院 黄丹 麻醉药物残余作用 虚弱瘦小或老年病人 肝肾功能受损或衰竭 甲低患者和严重肾上腺功能不全患者 重症肌无力 慢性贫血患者 急性低蛋白 使用特异性扩血管药或肾上腺素能阻滞剂 手术时间长、创伤大、出血多 南昌大学第二附属医院 黄丹 麻醉药物残余作用 吸入麻醉药 苏醒速度与肺泡通气程度直接相关 与所用吸入麻醉药的血气溶解度密切相关麻醉药的组织吸收量、平均吸入/呼出浓度以及作用时间 静脉麻醉药 药物从血浆和脑组织向肌肉和脂肪的再分布 也取决于药物的代谢和清除，肝肾疾患或营养不良低蛋白血症患者药物作用时间延长 南昌大学第二附属医院 黄丹 麻醉药物残余作用 肌松药物过量 对肌松