十二3基坑支护验收表.docVIP

工程名称 平煤建安土建处 支模部位 基础垫层 支模日期 2006-7-15 验收日期 2006-7-16 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 施工方案 专项施工方案 砼输送安全措施 内容具体，手续完备，指导施工 坑5m深单项设计 符合要求 2 临边防护 临边防护 其它防护 有措施，两道栏杆，埋深50cm， 距坑边1m 按方案措施执行 符合要求 3 坑壁支护 坑槽边坡 深坑支护 支护设施 开挖坡1：3按设计执行 按方案执行 有观测记录，整改措施 符合要求 4 排水措施 排水措施 防临边建筑沉降措施 有排水措施，设施有效 有沉降防护措施，观察记录 符合要求 基坑支护验收表 序号 验收内容 验收要求 验收结果 5 坑边荷载 积土、料具堆放 机械设备与坑边距离 1m以外堆放高度不超过1.5m 机械设备与坑边的距离5m以上，要有加固措施 符合要求 6 上下通道 有施工人员专用通道或梯子 符合要求 7 土方开挖 施工机械进场 挖土作业 机械验收，司机有操作证 施工人员离开作业机械的半径 符合要求 8 变形监测 基坑支护变形监测 毗临建筑物等临测 基坑支护变形有记录，有措施 对附近建筑物观察有记录，有措施 符合要求 验收 签字 搭设负责人： 使用负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日