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医院统计讲义 2006-6-12 10:43:00 ???????? 医院统计讲义 ????????????????????????????????????????????陕西省人民医院????? 许广敏?? ???????????????? 第一章、医院统计的意义、特点与任务（一）医院统计的意义 ??? 医院统计是卫生事业统计的重要组成部分，是医院进行科学管理的重要手段。它运用统计学的基本原理和方法，获得反映医院防病、治病与保障人民健康工作的质和量的数据。通过分析可对医院的医疗质量、工作效率和经济效益进行研究，阐明各种现象之间的相互关系与医院在贯彻党和国家的卫生方针政策等各方面存在的问题，并提出改进措施。在实施这些措施过程中还应对各种数据进行收集、整理、分析，提出评价和新建议，使医院管理水平不断提高。?? （二）医院统计的基本任务??? ⒈认真贯彻党的方针政策，严格执行统计法规、统计工作制度与统计报表制度，为上级卫生行政管理部门了解和掌握居民的医疗需求，医疗服务利用情况，编制区域医疗规划与卫生事业发展计划，评价医疗服务的社会效益和经济效益，提高医院管理水平提供科学依据。 ??? ⒉收集与整理医院各种原始资料与数据，运用各种统计指标，对医院工作质量，工作效率和经济效益进行分析评价，从而找出影响因素，进行控制，使医院保持良好的运营状态，不断提高医院社会效益与经济效益。??? ⒊为各级领导了解医院工作情况，编制工作计划，检查计划执行情况、掌握各科室工作进度，提高医疗质量和效益，改善医院内部管理，进行宏观控制等提供必要的综合统计信息。??? ⒋运用统计理论和方法，观察研究门诊、住院的疾病结构及疾病的临床特征，为医疗、预防保健、医院教学和科研工作提供统计信息服务。⒌利用医院的统计资料，开展统计分析与统计预测，并结合医院工作实际，定期与不定期的进行专题调查，撰写综合统计分析与专题统计分析报告，编辑统计资料，实行统计咨询与统计监督。（三）医院统计工作的特点和要求 ???? ⒈医院统计工作的特点医院的服务对象是病人，统计人员不与病人直接接触，许多信息的收集是否可靠、完整、及时，要依靠领导的重视以及医护人员和后勤人员的支持,因此要建立健全医院专职统计人员和各科室兼职统计人员的岗位责任制，保障他们履行其统计职权，促使全院各科室各部门都能及时提供准确、可靠的原始数据，以保障统计工作的正常进行。??? 医院统计的数据是通过各科室连续的原始记录和登记台帐的积累而形成的。各级各类人员必须十分重视原始记录的可靠性与连续性，尤其是医护人员应注意提高病案书写质量，保证病案原始资料内容真实，记录及时、完整、准确、清晰。⒉医院统计工作的要求⑴医院是一个多功能、多结构、多信息的综合体。不仅信息量大，而且由于服务对象是病员，情况复杂多变，获取的信息很难做到精确无误，因而要求统计人员的工作要深入细致，一丝不苟。 ⑵医院统计的主要内容是医疗文件特别是病案以及临床、医技和辅助科室的各种记录，所以各种基础登记和统计工作的准确与否十分重要，他是做好医院统计工作的基础。 ⑶医院统计工作是统计学在医院工作中的具体应用。是为指导工作，改进医院管理服务的。要做好统计工作，统计人员必须具备统计学基础知识、医学专业基础知识、医院管理学知识、疾病分类知识、信息学知识、会计基本知识以及计算机在医院统计工作中应用的基本技能。以上这些都是收集、整理与分析医院统计资料不可缺少的知识与能力。??? ⑷医院每个时期的统计资料都有承前启后的作用，因此要求所有的资料必须具有连续性，而且要各种资料必须齐全，便于纵横对比。??????????? 第二章??? 医院统计工作的组织机构与工作程序（一）医院统计工作的组织机构 ???? 医院统计是医院信息系统的组成部分，应直属院长领导。但在医院信息体系尚不健全、信息部门尚未成立独立科室情况下、考虑医院统计是以医疗统计为主要内容，故可将其设在医务处（科）。300张床位以上的医院，应设立独立的统计室，或与工作关系较密切的病案室合并组成病案统计室，直属院长领导。（二）医院统计人员的配置??? 医院专职统计人员的编制人数，原则上应该按医院的规模以及统计任务量的大小来定。根据国家卫生部《全国卫生统计工作制度》的规定，医院专职统计人员的配备如下（不含病案管理人员和计算机专职人员）：不足300张床位的医院设1—2人；300—500张床位的医院设2—3人；500—800张床位的医院设3—4人；800—1000张床位的医院设4—5人；1000张床位以上的医院设5—6人；500张床位以上医院设高级统计师1-2人?? （三）统计人员岗位的固定????? ??? 医院要保持统计人员的岗位稳定，不宜轻易调动，以保证统计人员业务熟练与