水生动物防疫合格证申请表.docVIP

水生动物防疫合格证申请表 编号： 单位（个人）名称 场所类别 □ 流水、工厂化养殖场所　　　　　　 □ 水产苗种、亲本、成品养殖场所　　 □ 水生动物隔离场所 □ 水生动物加工场所 □ 水生动物诊疗场所 □ 水生动物产品经营、加工、贮藏场所 提交材料 □ 水生动物检疫合格证明（养殖场） □ 养殖技术人员资格证书复印件（养殖场） 　　　　　 □ 工商营业执照复印件（超市、农贸市场） □ 法人身份证明复印件 □ 本年度近期水生动物产品质量检测合格证明复印件至少5份（超市、农贸市场） 地址 邮编 动物防疫负责人 电话 生产性质 □生产□经营□其它 类别 □初次□延长□变更 以上填报属实，请审查核准。 申请单位（个人） 　　　　法人代表签字： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（单位印章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　　月　　　日 审核意见 　　　　 签字： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　年　　　月　　　日 审定意见 　　　　　　 签字：　　　　　　　　　　　　　　　（单位印章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　　月　　　日 发证日期 年　　　月　　　日 动物防疫合格证编号 成都市水生动物防疫合格证 办证须知 新办、年检、变更须填写水生动物防疫合格证申请表。 提交申请表中规定材料。 本合格证有效期3年，年检有效。 年检时提供水生动物防疫合格证副本。 申请表请在成都市行政政务中心成都市水务局办理处领取，或成都水产网水产检疫栏目下载，网址：