死亡医学证明书撰写规则课件.pptVIP

《死亡医学证明书》撰写规则 根本死亡原因 从防止死亡的观点出发，有必要去中断可能致死事件的链条或某个环节治愈病人。最有效的公共卫生目的是阻止加速死亡原因起作用。为此目的，根本死亡原因被定义为（a）直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤，或者（b）造成致命损伤的那个事故或暴力情况。 死亡原因 1967年，第二十届世界卫生大会对将记入死亡原因医学证明书中的死亡原因做如下定义：“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。定义的目的在于保证所有有关信息得以记录，而证明人不得自行选入某些情况而摒弃其他情况。这个定义不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。 死亡原因医学证明书的填写（1） 如果在一系列事件中只有一个步骤，则在I(a)行上记入一条就足够了。如果存在多于一个步骤，则直接原因记（a）行，而起始前原因记在最后一行，任何中介原因则要记在（b）行或（b）行和（c）行。 例1： I(a)食道静脉曲张出血 (b)门静脉高压 (c)肝硬变 (d)乙型肝炎 死亡原因医学证明书的填写（2） 例2： I(a)尿毒症 (b)肾盂积水 (c)尿潴留