附录1 药品知识与处方.pptVIP

实习教程 药品知识与处方 药品定义 药品是指用于预防、治疗和诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法、用量的物质。 药物来源 ●天然药物 ●化学合成药物 ●生物工程技术获得的产品 药典 记载药品规格、标准的国家法典，可作为药品生产、检验、供应和使用的依据。药典收载的药物称法定药，可在市场流通使用。 药物制剂 是按照国家颁布的药品规格、标准，将药物制成适合临床需要，并符合一定质量标准的制品 剂型: 是指将药物加工制成适合患者需要的给药形式，即形态各异的制剂。便于应用、保存和携带。 按形态分为 固体剂型 半固体剂型 液体剂型 气雾剂等 固体及半固体制剂  片剂 散剂 冲剂 浸膏 丸剂 膜剂 胶囊剂 栓剂 软膏剂 乳膏 糊剂 液体及半液体制剂 水剂 溶液剂 注射剂 煎剂 糖浆剂 合剂 乳剂 酊剂 洗剂 搽剂 新型剂: 缓释制剂 控释制剂 经皮吸收制剂 气雾剂 靶向制剂 特殊药品管理 1.麻醉药品 ：连续使用后易产生生理依赖性(成瘾)的药品。 我国生产和使用的麻醉药品有 ①阿片类 ②吗啡类 ③盐酸乙基吗啡类 ④可待因类 ⑤福可定类 ⑥合成麻醉药类 2.精神药品 作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制, 连续使用能产生精神依赖性的药品。我国生产和使用的精神药品分为两类： (1)第一类为不准在医药门市部零售的药：哌甲酯、司可巴比妥、咖啡因、布桂嗪 (2)第二类为定点药房可凭盖有医疗单位公章的医生处方零售的药：异戊巴比妥、苯巴比妥、甲丙氨酯、利眠宁、氯硝西泮、地西泮、硝西泮、氟西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、三唑仑和氨酚待因片。 3. 毒性药品 是指作用强烈、毒性大，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会使人中毒或死亡的药品。 毒性中药 砒石(红砒、白砒)、砒霜、雄黄、水银、斑蝥、红粉、轻粉、蟾酥、生甘遂、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生川乌、生巴豆、青娘虫、生滕黄、闹阳花、红娘虫、白降丹、洋金花、生马线子、生白附子、生千金子、生天仙子和雪上一枝蒿。 毒性西药 去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷、阿托品、后马托品、东莨菪碱、毛果芸香碱、毒扁豆碱、三氧化二砷、升汞、亚砷酸钾和士的宁。 国家基本药物 是国家食品药品监督管理局按照临床治疗必需、疗效好的原则制定的，用于指导临床医生合理用药，引导药品生产企业生产方向的药品目录。 特点 疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便 包括化学药与中成药两类。 处方药 必须凭执业医师或执业助理医师的处方，才可调配、购买和使用的药品。 非处方药 （OTC） 是指经国家批准，不需要凭执业医师或执业助理医师的处方，消费者即可按药品说明书自行判断、购买和使用的安全有效的药品。 处方概念 是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗疾病时为患者开具的、要求药房调配和发药的、具有法律意义的医疗文件，并作为患者用药的凭证。 处方书写规则及注意事项 1）处方须用钢笔或其他不褪色的碳素笔书写，不得涂改，否则须在涂改处重新签字。 2）处方书写必须清楚、正确、内容完整。 3）药品及制剂名称一般以《中国药典》规定的中文名称或英文书写，《中国药典》未收载的药品可采用通用名。 （4）处方剂量书写一律用阿拉伯字码，用药剂量单位采用公制，应与国际推行的标准国际单位（SI）一致。固体制剂重量单位为克（g）、毫克（mg）、微克（μg）等；液体制剂容量单位以毫升（ml）、国际单位（（IU）、单位（μ）等计算。 5）药品使用剂量应以《临床用药须知》剂量为准，未收载的品种应以药品的法定说明书所标示的剂量为准，超剂量使用时，医师应在剂量旁签字。 6.西药、中成药限3～7日量，对癫痫、结核、高血压等慢性病为2周用药量。 麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量，其他剂型处方不能超过3日用量，控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品处方一般不得超过7日用量。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量，其他剂型处方不得超过7日用量。 电子处方 直接与药房挂接，可以及时显示药品的存储情况，一旦某种药品缺货，可直接在电脑上显示。电子处方除了传送给药房配方外，还需打印一份交患者到药房核对取药，并由药房回收存查。 处方内容 1．处方前记 包括病人姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、处方日期等。 2. 处方正文Rp(拉丁文recipe “请取”缩写),分列药名、剂型、规格、数量、用法、用量3．处方后记 包括医师、药师签名。医生书写处方完毕后应签名(或盖印章)以示对所开处方负责。药师查核处方后签名以示对处方调配负责。 处方颜色