护理专业《临床理能》考核方案.docVIP

护理专业《临床护理技能》考核方案 护理专业是一门实践技能要求很强的专业，毕业生在上岗前不但要具备本专业所必须的基本技能，还应具备较强的临床专科护理技能。在临床护理技能教学过程中使学生掌握教学大纲规定的目标要求和所具备的能力标准。为此，制定护理专业临床护理技能考核方案，主要从知识、技能和态度三方面对学生进行综合考核。通过考核，使学生掌握本专业所必须的临床护理操作技能，为今后的临床护理工作打下坚实的基础，培养出合格的实用型护理人才。具体考核要求、方法、内容和评价标准如下： （一）考核时间及地点：分两个阶段进行 第一阶段 在教学过程中在实验室进行单元技能操作考核。 第二阶段 课程结束后在实验室进行技能操作考核。并按照学校考试要求进行理论考试。 （二）考核方法及成绩评分方法： 本课程结束后按照教学大纲的要求进行理论考试和实验技能考核。 总成绩以百分制记分。 理论考试：按照教学大纲和教学计划的要求对本课程的知识点组成标准试卷，按照学校考试要求进行理论考试。成绩占总成绩的40%。 实验报告：每次实验课结束后，按照要求写出实验报告，按照实验报告的标准要求，给出实验成绩。实验报告成绩占总成绩的10%。 单元技能考核：根据教学大纲和教学计划要求进行单元技能考核。由任课教师及实验教师组成考评小组，对学生进行实际操作技能考核，按照专业技能考核项目内容的评价标准进行评价。单元考核成绩占总成绩的20%。 结业考核：在课程结束后，将所有的临床护理技能操作项目进行分类，组成综合性实验操作项目，并制成题签。学生在考试前半小时抽取题签，每人抽取二项，明确考核项目的及要求。按要求准备用物，并在规定时间内完成技能操作的全过程。考核成绩占总成绩的30%。 考评小组由任课教师和实验教师组成，两名教师为一组，按照操作项目的评价标准要求给出考核成绩。 （三）考核的目的及要求 ： 1、了解每项操作的目的及意义。 2、在每项操作中能够体现整体护理的思想。 3、掌握每项操作所需要用物，并准备充分。 4、每项操作按照评价标在规定的时间内完成操作。 5、操作完毕后对所用的用物、仪器设备进行整理和维护。 （四）考核内容及评价标准:见附页 第一单元 健康评估 健康评估方法 项目 内 容 分值 得分 备注 目的 有计划地、系统地收集被评估者的健康资料。对资料的价值进行判断。 4 准备 衣帽整洁、精神饱满、环境安静 6 介绍 向被评估者进行介绍及解释 2 操 作 程 序 会谈 态度：态度和蔼、语言亲切 评估者对被评估者的回答显示出感兴趣和关心的态度 技巧：会谈从主诉开始 按顺序进行 问话通俗易懂，未使用医学术语提问 无套问或诱问 会谈时注意到文化和年龄的差异。 5 5 5 4 5 5 4 身 体 评 估 方 法 视诊（略） 触诊： 浅部触诊法（部位正确、指法正确）：将手请轻轻地放在被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协同动作，轻柔地进行触摸。 深部触诊法：用单手或双手重叠，由浅入深，逐步施加压力，以达深部，可触及身体的深度为4-5厘米。 注意手要温暖，嘱被评估者放松。 叩诊： 间接叩诊法： 评估者以左手中指第二指节紧贴叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触。 2、右手自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指节前端。 叩击方向与叩诊部位的体表垂直。叩击力量适宜。动作灵活、短促、富有弹性。 叩击后立即抬起，每次连续2-3次。 直接叩诊法：评估者用右手中间三指掌面直接拍击被检查的部位，以此判断病变的情况。 听诊：听诊器的使用方法正确。嗅诊（略） 10 12 4 14 4 5 质量评价 语言流畅，按顺序进行评估，手法轻柔正确 6 合计 100 身体评估 目的： 掌握身体各部位或系统的正确评估方法。 通过身体评估了解被评估者的健康状况和存在的健康问题，为提供护理诊断和措施提供依据。 准备：评估者衣帽整洁。 用物准备：手电筒、听诊器、血压计、体温计、体重称、皮尺、叩诊锤。 项目 评估内容及标准 分值 得分 备注 一般要求（5分） 向病人介绍自己 核对病人姓名 向病人解释做体格检查的目的 使用病人理解的语言 5．避免过多暴露病人 1 1 1 1 1 各 项 不 正 确 × 0.4 未 做 × 0 体格检查（83分） 一、头、颈、皮肤 1.评估皮肤 ①观察病人的个人卫生状况 ②描述病人皮肤的颜色、温度、湿度及弹性 ③观察皮肤有无损伤、硬结、水肿或不正常的色素沉着 2.头、面部 ①观察头发的分布与质地 ②检查头颅有无触痛、损伤、硬结等 ③观察头颅的大小和形态 ④观察面部表情及面部是否对称 3．颈部 ①评估头的活动程度 ②观察颈项是否对称 ③触诊查甲状腺 ④检查气管的位置 4．淋巴结 ①检查耳前和耳后淋巴结 ②检查