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疲乏无力
空总丁洁
疲乏无力是现今人群常见的主诉,因为它不代表某个系统疾病专一的特异性症状,而是某些疾病引起的全身性一般表现,所以往往容易被忽视。
当一个人出现高度疲劳无力时,已提示他已有病。可能的情况有:
1、心肌梗死 高龄老人发生心肌梗死时可以无心绞痛症状,仅以疲乏无力为唯一主诉,应及时作心电图检查、心肌酶测定。
2、肺部感染 老年人患肺炎常表现为发热低或根本不发热,或很少咳嗽、咯痰、血白细胞计数不增高。常表现为疲乏无力、厌食、精神淡漠、嗜睡,使病情的严重性容易被忽视。这时应及早去医院摄胸片。
3.消化道出血或某些原因所致的溶血 应注意面部颜色、大便颜色,立即去医院作血常规、大便潜血等检查。
4.无定位体征的脑梗塞 应作头颅CT或核磁共振,以明确诊断。
当一个人出现缓慢发生的疲乏无力时,比如上网抽烟,生活无规律,四肢无力,精神不好,走神总是感觉昏昏沉沉提不起精神,一天到晚总觉得很累很疲惫,这种感觉很多年轻白领都有,可是去医院检查往往查不出个子丑寅卯来。其实这种疲劳症状是典型的一种亚健康状态,疲劳综合征与便秘、睡眠障碍、腰颈椎病、代谢综合征、抑郁症等,都与亚健康状态密切相关,主要表现为疲劳乏力,往往会伴有睡眠障碍、面色不华等状况, 疲劳不是病却是疾病的前兆 .可能的情况有:
(1)贫血。如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。
(2)冠心病、慢性心力衰竭。
(3)慢性肺部疾病。如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。
(4)慢性感染。
(5)周围神经病变。常引起乏力,不少为糖尿病所致。糖尿病症状常较轻,发病缓慢而隐匿,缺少症状或不典型,有些患者直到出现周围神经损害时才发现是糖尿病。
(6)甲状腺机能减退。患甲减往往起病隐匿,临床表现为嗜睡,智力和听力减退,颜面、颈、腕和踝部肿胀,眼睑松弛下垂,都应怀疑是甲减。偶而也可以有关节强直、关节痛和肌肉痛为首发症状。甲减为高度疲乏无力的原因之一,测定甲状腺功能可协助诊断。
(7)甲状腺机能亢进。甲亢的临床表现也不典型,常有淡漠、腹泻、甲状腺可不肿大,但乏力与体重减轻则为突出症状。测定甲状腺功能可协助诊断。
(8)低血钾。肾处理钾的能力减低,如有急性腹泻或呕吐,容易产生低血钾。使用利尿剂、泻药均可引起低血钾,会引起疲乏无力。
(9)镇静剂。长期使用镇静剂、抗抑郁剂也可引起乏力。
(10)肿瘤。易患肺癌、结肠直肠癌、胃癌、前列腺癌、多发性骨髓瘤等,常引起乏力。
健康管理需要辨证的调理
那么怎样才能走出亚健康防患于未然呢? 首先我们要进行自我体质的判定,看看自己属于哪种类型的疲劳综合征,从而进行相应的管理。一个最简单的方法,就是看舌苔,如果从镜子中观察到我们的舌苔厚腻颜色黄或者白,说明体内湿邪偏重,管理上要以祛湿为主。比如在饮食上要相应地多吃米仁、冬瓜等祛湿的食物。在运动上这类体质的人就不适合做剧烈的运动,像跑步、举重、游泳等这类剧烈的运动会增加血液的粘滞状态,反而加重疲劳的症状,建议多进行散步、太极等小汗运动。在音乐上不适合听轻柔的音乐,而适合听一些清脆悦耳的音乐,如笛子独奏等。这种体质的人适合喝普洱茶。
如果舌苔少,舌根很红,还伴有咽痛、长痘痘、便秘、手心发热等症状的,则说明你的伏火偏重,饮食上要多吃些泻火的食物,如秋梨、黄瓜、小麦类的面食等。这一类的体质在运动上就比较适合剧烈的运动,通过剧烈的运动能有效释放体内的能量,改善疲劳。在音乐方面适合听一些激烈的管弦乐,如古筝的《十面埋伏》非常好。喜欢喝茶的,可以喝一些清茶。
如果你的体质介于以上两者之间,属于湿火兼有的那一类,则可以吃一些清湿退火的食物,如木瓜、猕猴桃、西兰花、荞麦等。适合像瑜伽、太极这样的运动,不要做偏力量型的运动。可以喝一些半发酵的红茶、铁观音等。
避免误区禁忌过度休息
很多患有疲劳综合征的人,总觉得累了多休息,多吃点补品就会好了,这是个误区,疲劳等亚健康状态最忌乱补。从中医的角度解释说,现代人亚健康的状态基本都是因实致虚,关键是“泻”而不是“补”,盲目的补只会越补越糟,尤其是乱用西洋参,由于西洋参富含雌激素样物质,女性吃多了反而可能会诱发一些女性肿瘤。
此外,很多人认为太疲惫了多休息多睡觉就能缓解,这也是个误区,睡得太多过度休息不仅不能缓解疲劳的症状,反而是加重疲劳综合征的来源。成年人一天睡7-8个小时就够了,睡的时间长了比睡得短的危害还要大,研究表明,在正常的睡眠时间外,每多睡一个小时,患肿瘤的几率就增加1%。因此改善疲劳的有效方法,不是过度的休息,而是适当科学的运动。
乱检查也是一个误区,很多人自己吓自己,总怀疑自己有病,于是到不同的医院检查,大量的抽血、多次的影像检查,不仅仅对心理上产生不良影响,也会
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