《流行病学——疾病的分布》.ppt

自然疫源性 一些疾病的病原体不依靠人而能在自然界的野生动物间繁殖，只有在一定的条件下才传染人。 鼠疫、森林脑炎、恙虫病 疾病呈现地方性的原因 某些民族、宗教所具有的独特风俗习惯或行为特征；新疆 地区存在病原体繁殖的自然条件； 地区具有独特的物理、化学环境；氟的多少 时间分布 爆发（outbreak）,又称短期波动 季节性（seasonality） 季节性升高，细菌性痢疾 严格季节性，虫媒传染病 周期性（periodicity） 长期变异（secular change） 短期波动 由于短期内接触同一致病因子所致不同个体的潜伏期不同，发病有先有后；如果是一次暴露，发病集中在该病的最短潜伏期和最长潜伏期之间。 人群分布 性别:生理特征和暴露机会不同 乳腺癌、宫颈癌； 血吸虫病和钩端螺旋体病； 年龄 容易传播且病后有巩固力的疾病，如麻疹、百日咳、以儿童高发。 病后免疫不巩固的疾病，如流感各年龄组发病率无明显差异。 恶性肿瘤一般是随着年龄的增加而增加，白血病有儿童期和老年期两个峰。 研究年龄分布的意义 确定疾病的高危人群； 探索病因和流行因素；例白血病 分析年龄分布动态，了解人群免疫状态变化； 制定预防措施并评价其效果。 种族和民族 由于各民族间遗传、生理、风俗习惯、卫生水平、文化素质不一，加上其所处的自然环境和社会环境不同，流行病种差异很大。如，镰状细胞贫血只见于黑人。