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急性心肌梗死病人外周血干细胞内源性动员的研究_医学论文
急性心肌梗死病人外周血干细胞内源性动员的研究_医学论文
关键词:急性心肌梗死
【摘要】 目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者外周血中CD34-阳性的单个核细胞(CD34-positive mononuclear cells,MNCCD34+)的动员及其变化规律。方法 观察AMI患者外周血中不同时间段MNCCD34+的数量,测量粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)等5项细胞因子在血浆中不同时间段的变化水平。结果 (1)MNCCD34+从AMI后便开始增加,第7天达到峰值,然后逐渐呈下降趋势,但在第28天MNCCD34+的数目仍然高于第1天。(2)心梗组和对照组MNCCD34+数目在第7天时差异有非常显著性(P<0.001)。(3)外周血中的细胞因子G-CSF显著增高,且于第7天达到峰值。(4)单因素回归分析显示,循环中MNCCD34+的数目同血浆中G-CSF的水平密切相关(r=0.379,P<0.01)。结论 AMI患者外周血中MNCCD34+的数目和G-CSF水平是增高的,且二者密切相关。证明AMI后机体存在骨髓动员和自我修复现象。G-CSF是外周血干细胞的动员剂。
【关键词】 急性心肌梗死;干细胞;流式细胞术;粒细胞集落刺激因子;动员
Endogenic mobilization of peripheral blood stem cells in patients with acute myocardial infarction
【Abstract】 Objective To investigate the mobilization of CD34-positive mononuclear cells(MNCCD34+) in the peripheral blood of the patients with acute myocardial infarction(AMI). Method To examine the quantity of the MNCCD34+ after AMI,and the plasma level of granulocyte colony-stimulating factor(G-CSF) at different times. Results (1)MNCCD34+ increased after the onset of AMI and peaked on day 7,then gradually decreased,but the number on day 28 was still greater than that on day 1. (2) The MNCCD34+ counts were significantly greater in the AMI group than in the control group on day 7 (P<0.001).(3)G-CSF levels significantly increased and peaked on day 7. (4)Simple regression analysis revealed that the number of circulating MNCCD34+ positively correlated with the plasma levels of G-CSF.(r=0.379,P<0.01).Conclusion The quantity of MNCCD34+ and G-CSF in the peripheral blood of patients with AMI is higher than the healthy people. Maybe G-CSF correlate with the mobilization.
【Key words】 acute myocardial infarction;stem cell;flow-cytomery;granulocyte colony-stimulating factor;mobilization
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后可导致心肌细胞死亡,而心肌细胞缺乏增殖能力,在心肌损伤发生后不能再生,只能由成纤维细胞填充,最终由瘢痕组织替代,并逐步发生心室重构形成慢性心力衰竭。当前治疗AMI的方法主要有药物溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉旁路移植术(CABG),虽然在一定程度上可以改善患者的症状,但均难以从根本上恢复心肌细胞
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