甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制及中药对其的干预_药学论文.docVIP

甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制及中药对其的干预_药学论文 甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制及中药对其的干预_药学论文 【摘要】 目的对甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制及相关中药对其干预的资料进行综述。方法对近年国内外相关文献进行归纳、介绍。结果过量甲状腺素（L-Thyroxine, Thy）能引起心肌肥厚，其作用机制复杂，不仅有激素对心脏的直接作用，也介导了Ca2+的转运，产生氧自由基，使ATP耗竭并与激活肾素血管紧张素系统、增加肾上腺素能受体表达等有关，其所引起的心肌肥厚是一种缺氧缺血性的特殊肥厚。已初步发现有些中药和中药复方具有拮抗甲状腺素和防治心肌肥厚的作用。结论对甲状腺素引起心肌肥厚的作用机制及开发确定有疗效的抗甲状腺素和抑制心肌肥厚的中药还需深入研究。 【关键词】 甲状腺素； 心肌肥厚； 作用机制； 中药 　　The Mechanism of Thyroxin Induced Myocardial Hypertrophy and the Intervention of Chinese Herbs 　　Abstract：ObjectiveTo review the mechanism of thyroxin inducing myocardial hypertrophy and the intervention of Chinese herbs on it. MethodsThe correlative documents published in recent years were summarized.ResultsMyocardial hypertrophy can be induced by excessive L-Thyroxine. The mechanism is complex, including the direct impact of the hormone on the heart and the transportation of Ca2+, which results in producing oxygen free radicals and the consuming of ATP. L-Thyroxine accelerates myocardial hypertrophy process by stimulating rennin-angiotensin system and increasing the expression of adrenal receptors as well. The myocardial hypertrophy is special, accompanied by hypocia and ischemia. Some Chinese traditional herbs and compounds have shown their antithyroid functions including inhibition of the process of myocardial hypertrophy.ConclusionFurther researches must be done to investigate the mechanism of thyoroxin inducing myocardial hypertrophy and develop valuable Chinese traditional drugs or compounds against it. 　　Key words：Thyroxin; Myocadiac hypertrophy; Mechanism; Chinese herbs 　　甲状腺功能亢进症（即甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌系统疾病，以高基础代谢率症候群和高儿茶酚胺敏感性为特征，患者常伴有心动过速、心律失常、心脏肥大等心脏病变，严重者出现充血性心力衰竭。甲状腺素制备的心肌肥厚动物模型符合甲亢性心脏病的病理特点。 　　心肌肥厚、心室重构，不仅表现为心肌细胞实质成分的肥大，还有心肌间质纤维化和血管结构的变化。心肌细胞的肥大使其合成蛋白质的能力增加，肌小节并联或串联增加，从而引起心室壁增厚、心腔扩大、左心室重量增加；心肌间质纤维化是指间质成纤维细胞的肥大增生及其合成的胶原含量增加，间质纤维化限制心肌细胞的伸缩，对心脏舒张功能的影响较心室重量的增加更为重要。 　　由于出生后不久人心肌细胞就失去分裂的能力，所以成人心肌细胞只能以肥厚来适应负荷的过度增加。一般认为心肌肥厚初期是对心脏负荷增加的适应性改变，以平衡心肌应激的增加，长期的负荷应激终致不良性肥厚，但现有一些学者认为心肌肥厚即使在早期也是一种