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中西医论辨 文/求真 近年来，有关中西医学的争论十分激烈。 西医的科学性不容置疑，所以中西医学的争论重点其实在中医的科学性、合理性上，也在中医学是否高于西医学的问题上。 要弄明白这个问题，我觉得，只要弄明白中西医学有何不同即可。 对于这个问题，民国四大名医之首的张锡纯先生曾有过精辟的论述，那就是“中医重气化，西医重形迹”。 什么意思呢？ 要弄清楚这句话，我们得从大哲学家老子先生的那句老话开始——“道生一，一生二，二生三，三生万物，万物生于有，有生于无。万物负阴而抱阳，中气以为和。” 这段话，精辟而深刻。具体到中医学上的解释，应该是这样： 我们把那些相对静止的、有形的、向下的事物称之为阴，那些相对活动的、无形的、向上的事物称之为阳，地球上的所有生物，当然包括人体（严格意义上说应该是活着的人体），都可以简单地抽象为有形（阴）和无形（阳）两大部分。阴的部分（有形部分）在外在上、向里向下交流，阳的部分（无形部分）在里在下、向外向上交流，这就叫万物负阴（背负，即阴在外、在上，称为负阴）而抱阳（阳在里面下面，阴在外面上面，形象就好像阴“抱”着阳），所以称为“万物负阴而抱阳”。 按照本来的位置（所谓先天），阳应该在外、在上，阴应该在里、在下，但这样一来，阴阳将会分离（有图）相互之间没有交流，就成为了六十四卦里的那个“否”卦，构不成生命。而只有阴在上、在外，阳在里、在下，才会构成六十四卦里的那个“泰”卦，阴阳之间才会有交流，才会构成生命。 这个负阴抱阳是对地球生命体的基本构成原理最深刻的观察，最简单的概括。地球上所有生命体，都莫不可以简单概括为包在外面的阴（有形部分）和被包在里面的阳（无形部分）两个部分，就好比一棵竹子，竹子的竹叶、竹枝、竹壳、竹节就是那个包在外面的“负阴”，而竹子里面的中空部分，就是那个“抱阳”。我们的身体，不就是这样的吗？筋骨皮肉、内脏，这些有形结构放在外面，而包在里面的，是那条虚空的管道——消化道。即使具体到我们身体里的每一个“小天地”，比如肝脏，也是如此，外面是肝脏的实质组织（肝细胞、肝脏的“支架”部分等等），而肝脏的里面，则是肝管、胆管等虚空管道，其它的心脏、肺脏、脾脏、肾脏等内脏，亦莫不如此。厉害吧，好一个“负阴而抱阳”。 那么，“阴”与“阳”哪个更重要一些呢？ 老子说，“阳”更重要一些，“万物生于有（阴），有生于无（阳）”。我们身体的有形部分（细胞、组织、器官，我们身体里的万物）生于有，即我们身体的细胞、组织、器官（万物）由氨基酸、脂类、糖类这些“有（有形物质）”构成，这叫万生于“有”；而“有”生于“无”，即“有形”的物质必须要有合理的、有序的无形能量贯穿、统领才能构成有序的生命体，不然，有形的物质只能是一些“死”物质，成不了生命的。举个例子说，比如一个年轻人， 由于溺水而不幸死亡了，他的有形部分，糖、脂、蛋白质乃至细胞、组织、器官，依然存在，依然那么有序，依然那么年轻，但“它”却已不是一个生命体，已经没有了生命迹象。可见，“无（能量）”的重要性。 而西医学，则是只研究生命的有形部分，即“形迹”：糖、脂、蛋白等分子怎样组成细胞，细胞怎样组成器官组织，再由器官组织组成整个人体，细胞、组织、器官的活动规律怎样，比如解剖，比如生理学、病理学、内科学、外科学等，都是研究人体的有形结构的。对大的正常的有形结构的研究，就是解剖学；对正常的微观有形结构的研究，就是组织学、生化学；对有形结构的正常活动情况的研究就是生理学；对有形结构的异常活动情况的研究就是病理学和病理生理学；对药物的有形结构对身体正常的、异常的有形结构及其活动的影响的研究就是药理学，等等等等。可以说，西医学就是对中医学里“阴”的方面、“阴”的部分研究的极致（至少是现在科技水平的极致）。 我们中医学，则重在研究人体的无形部分，即“气化”的。经络怎样运行、有何功能，人体真气变化有何自身规律，人体真气运行与天地之间的关系怎样等等。换句话说，如果说西医是研究竹子的竹叶、竹枝、竹壳、竹节等有形部分的话，那么，中医就是主要研究竹子的中空部分，以及这个中空部分与有形部分之间的关系，中空部分与外界关系的一门科学。 既然大家已经明白了中西医学在研究方面侧重点上的不同之处，我想，现在应该回答中医学是否科学和合理这个问题了。 而要回答这个问题，我想，只要回答好以下这个问题就可以了。 “中医学看不见摸不着，各家学说对错与否没有标准，部分学说被指流于主观臆测。” 的确，中医学研究的是无形气化，而气化，确实看不见摸不着，但中医并非没有一定的标准，只不过，这个标准并不像西医学的标准那样，几乎人人都可以掌握罢了。中医学的标准，必须在经过对中医学说长期严格地实践，并真正理解了中医的基本概念，真正掌握了中医的脉诊之后，才能掌握。而要做到这一点，首先需要这位医者对中医有发自灵魂深处的真实兴趣，还