食管癌患者血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平的监测和意义.docVIP

食管癌患者血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平的监测和意义 摘　要：目的 探讨食管癌患者血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平的监测和意义。方法 我院采用酶联免疫吸附试验方法检测40例食管癌患者和40例健康体检者的血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平。结果 观察组患者的血清IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平均显著高于对照组，两组比较，差异具有显著性(P0．05)。观察组患者的血清IL-2水平明显低于对照组，两组比较，差异具有显著性(P0．05)。 结论 血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平与食管癌的发生发展有关，可反映食管癌的进展，并可作为食管癌病情监测的重要指标，对肿瘤的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助。 关键词：食管癌；血清IL-2；IL-6；IL-8；IL-18；slL-2R；slL-6R 食管癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一。占全世界病例数的53．9％，居所有恶性肿瘤的首位。死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的23．5％，仅次于胃癌[1]。食管癌的发病与饮食、不良生活习惯、慢性食管疾病或者家族遗传史等有关。食管癌其病变好发于食管中段，下段次之，上段发病机率最小。该病好发于30岁以后的中年男性，其发病率随年龄的增长呈逐年上升趋势，到 50～69岁最多见，50～60岁为发病高峰，男女之比约为2：1。并且，根据相关报道发现，我国的食管癌的发病呈地域性，北方较南方多发。食管癌的形成是一个复杂的过程，它可直接侵犯邻近组织，向锁骨上窝及颈部淋巴结、肝、肺、胸膜及骨等处转移，其发生、发展存在着多种途径，如:细胞的增殖、凋亡的抑制、肿瘤基质以及肿瘤周围血管的形成等多个方面。而上述方面受到了多种因素的调控，因此，细胞因子对肿瘤的作用受到人们的重视。我们对我院自2009年1月至2012年1月收治的40例食管癌患者进行血清IL一2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平的检测，取得了显著疗效，报告如下。1 材料与方法1．1 一般资料 选择我院自2009年1月至2012年1月收治的40例食管癌患者分为观察组，均经临床病理检查确诊为食管鳞状细胞癌患者，其中男20例，女10例，年龄40～78岁，平均51岁。其中I期3例，II期27例，所有病例均经手术病理确诊，且按有否器官、淋巴结转移分为：转移组13例，无转移组17例。对照组男18例，女12例，年龄36～77岁，平均52岁，均肝、肾功能试验正常，无肿瘤病史，无心、肝、肾等重要脏器疾患，排除急性、亚急性或隐性感染性疾病，WBC计数为(7．2±2．1)×109／L。两组患者在性别、年龄以及分期等方面比较，差异没有显著性 (P0．05)，具有可比性。1．2 主要试剂及标本收集 所有检测对象均在清晨空腹采前臂静脉血3 ml，3000 r／min离心10 min，取血清，置于一20冰箱保存。用于检测血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平。采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平，试剂盒为美国Genzyme公司产品，酶联免疫检测仪为SEAC型(意大利)，所有参数设置与实验步骤均严格按说明书操作。1．3 统计学分析 所有资料均采用 SPSS 11．0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间差异采用 t检验 ，并以P0．05为差异有统计学意义。 2 结 果　　观察组患者的血清IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平均显著高于对照组，两组比较，差异具有显著性(P0．05)。观察组患者的血清IL一2水平明显低于对照组，两组比较，差异具有显著性(P0．05)。见表1.　　　　　表1 两组血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-18、slL-2R、slL-6R水平比较注：差异有统计学意义(P 0．05)。 [1] [2] [下一页] [尾页] #p#副标题#e#3 讨论　　细胞因子是指一类由免疫细胞，即：淋巴细胞，单核巨噬细胞等以及与之相关的细胞，即：纤维母细胞，内皮细胞等，所产生调节细胞功能的高活性多功能蛋白质多肽，对于恶性肿瘤患者通常存在免疫抑制，主要是免疫系统不能有效识别、排斥或消灭肿瘤细胞。细胞因子在机体免疫应答，免疫调节及多种相关疾病的发生、发展、转归中起着非常重要作用。白细胞介素一2是重要的前炎症细胞因子，具有广泛的生物学作用[2]，由于IL-2是NK细胞的刺激因子，主要在炎症反应和免疫应答中起调节作用。因此，IL-2下降可致使NK细胞活性降低、杀