病理学作业参考答案.doc

简述高血压病时( 内脏改变期) 心、脑、肾、视网膜的主要病变特点。 32. 试述高渗性脱水时机体的病理生理变化。2．简述脑死亡的判断及认识脑死亡的意义 6．试分析严重腹泻患者可能出现哪些类型的水、电解质代谢紊乱，并分析产生的原因。患者应做哪些必要的化验检查。 1．试分析剧烈呕吐易引起的酸碱平衡类型及其发生机制。 4．简述肿瘤的生长方式和扩散。 肿瘤的扩散：肿瘤的扩散关系到患者的治疗和生存，肿瘤的扩散有直接蔓延和转移两种方式。 直接蔓延：是指恶性肿瘤细胞从原发部位沿组织间隙、神经束衣、淋巴管和血管侵入并破坏邻近的器官和组织，并继续生长，称为直接蔓延。 肿瘤的转移：是指瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，到达其它部位继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这一过程称为转移。 1．简述原发性高血压引起的脑继发性病变，脑动脉粥样硬化病的特点。 33. 何谓化脓性炎? 简述其常见类型并举例。 1.简述休克早期微循环变化的代偿意义。 2.简述继发性肺结核病的概念及其病理特点。 3.简述劳力性呼吸困难的概念及其发生机制。 1．简述血栓形成必须具备的条件和血栓对机体的影响。 2．简述急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症及其发生机制。 3．简述血氮升高对脑的毒性作用。 1．简述休克早期微循环变化的代偿意义。 2．简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。 3．试比较大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别。 1．简述血栓形成必须具备的条件和血栓对机体的影响。 2．简述缺氧时循环系统的代偿反应。 3．何谓继发性肺结核病?简述其病理特点。 1．简述病毒性肝炎的传播途径和基本病变。 2．简述发热的机制。 3．举例说明病因在疾病发生及发展中的作用。 《病理学》作业评讲（1） 1．举例说明病因和条件在疾病发生发展中的作用。 病因在疾病发展中的作用是：①引起疾病：没有致病因素就不会发生疾病，例如，没有白喉杆菌就不可能引起白喉；③决定疾病的特异性：疾病的特异性取决于病因。例如，白喉杆菌决定所患疾病是白喉，而不是结核病或乙型脑炎。病因在疾病发展中的作用因病因种类而有区别。有的继续推动疾病的发展，有的对疾病的进展不再产生影响。例如，致病细菌在体内的生长繁殖不但引起特定的感染性疾病，而且还推动疾病的发展与恶化；而机械暴力造成创伤后不再作用于机体，疾病按照创伤或大失血的发展规律而进行。 2．简述脑死亡的判断及认识脑死亡的意义 3．试分析肺动脉栓塞的途径及后果。 肺动脉栓塞血栓拴子绝大多数来自下肢深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。肺动脉栓塞的后果，取决于栓子的大小、数量和心、肺功能状态。 (1)由于肺脏具有肺动脉和支气管动脉双重血液供应并有丰富的吻合支，较小的栓子栓塞于肺动脉的小分支，多见于肺下叶，常不引起严重后果。 (2)若在栓塞前已有严重的肺淤血(如左心衰竭)，吻合支不能有效地代偿时，局部可发生出血性梗死。 (3)若栓子较大，栓塞在肺动脉主干或其大的分支内，或栓子小而数量多，广泛拴塞于肺动脉分支时，患者可发生呼吸困难、紫绀、休克，甚至猝死。 4．试分析血栓形成的条件及对机体的影响。 血栓形成必备的条件：心血管内膜的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增加。 血栓对机体的影响：①阻塞血管：血栓阻塞动脉，又缺乏有效的侧支循环代偿时，引起局部组织或器官的缺血坏死。血栓阻塞静脉，引起局部组织的淤血、水肿、出血；②栓塞：血栓脱落后随血流运行，栓塞于相应大小的血管；③形成心瓣膜病：反复发生在心瓣膜上的血栓，机化后引起瓣膜粘连、增厚、变硬。(4)出血和休克：微循环广泛的微血栓形成，可引起全身性广泛出血和休克。 5．试述休克早期微循环变化的代偿意义。 (1)有利于维持动脉血压：机体通过自身输血和自身输液作用增加回心血量，缓解血容量的绝对不足；同时心输出量增加、外周总阻力升高，通过上述调节，使休克早期患者的动脉血压无明显变化。 (2)血液重新分布有利于心、脑血液供应：在休克早期，当腹腔内脏、皮肤、骨骼肌及肾等器官血管收缩，血流量显著减少时，心、脑血管不发生收缩，心、脑血流量基本正常，加之此时动脉血压变化不明显，所以在全身循环血量减少的情况下，有利于优先保证重要生命器官心、脑的血液供应。 6．试分析严重腹泻患者可能出现哪些类型的水、电解质代谢紊乱，并分析产生的原因。患者应做哪些必要的化验检查。 《病理学》作业评讲(2) 责任教师 甘强 实验名称：空气栓塞 实验目的：了解空气栓塞的影响 实验材料：白色家兔、家兔固定台、兔头固定器、双凹夹、剪毛剪刀、手术剪、5ml和1ml注射器。 实验方法（简要说明） 观察家兔情况（呼吸、角膜反射、瞳孔大小、口唇颜色） 从兔的耳缘静脉注射空气5-10ml（随兔大小而定），致家兔死亡，注意观察家兔临死前的表现， 3．沿前正中线剪开胸腔，使心肺完全暴露，此刻心脏还在