皮试药物一览表.docVIP

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皮试药物一览表 BIOX.CN 时间:2006-9-7 来源:华人医药网 皮试溶液的配制 皮试方法及结果观察 注意事项 青霉素G钠(钾) 皮试液为青霉素G钠的生理盐水溶液,浓度为500单位/ml,用无菌操作法制备。制成后装入灭菌过的小瓶中,封口备用。在室温条件下保存只限当日(24小时内)应用。冷藏(4℃)者可用1周。过期废弃不用。 皮内试验:(1)消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤(2)抽取皮试液约0.05ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)(3)20分钟后,如局部出现中心晕团、周围红斑,直径大于1cm,或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;对于可疑阳性反应者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验(附)过去曾用划痕试验,方法是用1万单位/ml青霉素生理盐水溶液1滴进行试验,并以生理盐水为对照,30分钟后观察结果,若为阳性,则不宜作皮内试验 极少数患者,可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5分钟内开始,先皮肤瘙痒、四肢麻木,继则气急、胸闷、发绀、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等,如不及时抢救,可导致病人死亡。故应做好抢救准备,如常备盐酸肾上腺素、氢化可的松、中枢兴奋药和抗过敏药 链霉素 1.取链霉素1g(100万单位)加生理盐水3.5ml,溶解后即成4ml(25万单位/ml);2.取上液0.1ml,加生理盐水0.9ml成2.5万单位/ml;3.取(2)液0.1ml,加生理盐水0.9ml成2500单位/ml;4.取(3)液0.2ml加生理盐水0.8ml成500单位/ml 取皮试液0.1ml(50单位)做皮内试验,观察20分钟。其判断标准同青霉素 1.皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备2.皮试方法,目前全国尚不统一,已规定要做皮试的地区,应坚持下去 结核菌素(婴儿、儿童及成人均可用) 用生理盐水稀释成10单位、100单位、1000单位3种稀释液 1.用法:于一侧前臂掌侧皮内注射0.1ml。注射后72小时观查。2.由10单位稀释液开始注射,如呈阴性,以100单位注射,如仍呈阴性,再以1000单位注射,仍属阴性,方可判为阴性。3.注射局部有红肿硬块,其纵横直径平均在5mm以上者,即为阳性反应 1.患急性传染病(如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等),急性眼结合膜炎、急性中耳炎、广泛性皮肤病者暂不使用。2.注射本品的注射器及针头,不得作任何其它注射之用。3.除本品外,临床尚有50单位/ml结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)供用 破伤风抗毒素血清 取0.1ml血清加0.9ml生理盐水即成 取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验,观察15分钟后,若有1cm以上的红肿则为阳性。同时应以生理盐水在另一前臂做对照试验 脱敏注射法:将10倍稀释液,按0.2、0.4、0.8ml3次注入,每次间隔30分钟,如无反应,再注射其余量 盐酸普鲁卡因 将盐酸普鲁卡因配成0.25%溶液 取皮试液0.1ml作皮内注射,15~20分钟后观察结果,其判断标准同青霉素 ? 细胞色素C 原液 1.划痕法:用本品1滴,滴于前臂内侧皮肤上划痕,使之少量出血,观察20分钟,如发红10mm以上或肿胀在7mm以上为阳性。2.皮内法:将本品稀释成0.03mg/ml,皮内注射0.03~0.05ml,20分钟后,发红直径在15mm以上,或肿胀在10mm以上为阳性。3.点眼法:将浓度为5mg/ml本品1滴,滴于眼结膜上,20分钟后,结膜充血、水肿、痒者为阳性 据报道国外偶可引起过敏反应,国内临床应用虽尚未发现过敏反应,但应提高警惕,尤其是停用后再次用药时更须注意 有机碘造影剂(碘吡啦啥、醋碘苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化油等) 30%有机碘溶液 1.静脉注射法:用30%有机碘溶液1ml注入静脉,密切观察10分钟,观察有无心慌,颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其它不适等反应,如有上述现象,不可注射。 2.口含试验法:以1~5ml造影剂含于口中,5分钟后观察有无上述反应 3.皮内注射法:以0.05~0.1ml造影剂注入皮内,10~15分钟后,观察如有1cm大小的反应红斑,即为强阳性 4.结膜试验法:以1~2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内,1分钟后,观察结膜与巩膜充血情况(与对侧对比),如有显著充血,血管扩张、曲张即为强阳性 过敏试验阴性者,在碘造影过程中仍可出现过敏反应,需注意 门冬酰胺酶 如向药物1000单位的安瓿内加0.9%氯化钠注射液1ml,溶解,再取该溶液0.1ml加于0.9%氯化钠注射液0.9ml即成100单位/ml 取皮试液0.1ml(10单位)做皮内注射。结果判断同青霉素皮试。阳性反应者不可应用本药 1.不同药厂、不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异。2.有过敏史者应十分小心或不用

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