探究精神分裂症患者认知功能特点及干预.docVIP

探究精神分裂症患者认知功能特点及干预 [摘要]目的：对精神分裂症患者认知功能特点及其干预措施进行探讨。方法：选取我院入院的180例精神分裂症患者作为观察组，并选取180例正常人作为对照组，应用斯特鲁色词测验以及重复性神经心理测查系统对两组的研究对象进行测查，比较两组患者在测查结果上的差异，并对精神分裂患者的认知功能特点进行分析，从这180例精神分裂症患者中随机的选取36例，对其实施干预治疗，将其均分为两组，每组18例，分别作为药物组与联合组，药物组的患者接受常规药物的治疗，而联合组的患者在常规药物的基础上，再实施视-空间工作记忆训练，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：通过对测查结果进行分析发现，精神分裂症患者的认知功能较正常人具有明显的差异，并且在精神分裂症患者中男女患者在认知功能上存在一定的差异；对患者实施干预治疗之后，联合组患者的治疗效果要明显的优于药物组。结论：精神分裂症患者的认知功能损害主要表现在执行功能、注意力、言语功能、视觉广度、记忆能力等方面，并且不同婚姻状况、文化程度、年龄、性别的患者之间存在一定的差异；视-空间工作记忆训练在药物治疗的基础上，对精神分裂症患者认知功能具有积极的改善作用。 [关键词]精神分裂症患者；认知功能；特点；干预 精神分裂症是临床中比较常见的一种慢性精神科疾病，临床中复发率较高，其起病缓慢，容易引发行为、情感活动、思维过程、知觉等方面的障碍，在过去的精神分裂症患者的治疗过程中，往往值关注患者临床症状的改善，而没有对患者的认知功能变化情况予以关注，近年来，人们逐渐意识到对精神分裂症患者实施认知功能评估的重要性，本文就主要对此予以简单分析探讨。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究中，共选取了我院精神分裂症患者180例，患者的年龄在15岁到60岁之间，所有患者均符合DSM-IV对精神分裂症的诊断标准，并且这些患者都能够在医生的建议下，坚持服用相关的抗精神病类药物进行治疗，这些患者排除了患有精神发育迟滞、抑郁症、痴呆等精神科疾病、不能坚持治疗、不能参与相关康复训练的患者，将这些患者作为观察组，并选取年龄在15岁到60岁之间的健康志愿者180例，作为对照组，经过比较，两组患者在文化程度、年龄、性别等基本资料上没有显著差异，具有可比性。 1.2 认知功能评估方法 对两组患者的认知功能进行评估时，主要采用的是重复性神经心理测查系统，对患者的延时记忆、注意力、言语功能、视觉广度、记忆力等进行评估，应用该测查系统，对于患者的认知功能能够进行较全面的测查，其中延时记忆的测验主要是通过图形回忆、故事回忆、词汇的回忆与再识来进行；注意因子的测验主要是通过编码测验与数字广度测验来完成；言语功能的测验主要是由语义流畅性及图画命名等来完成；视觉广度的测验主要是有线条定位及图形临摹来外城；即刻记忆主要是由故事复述与词汇学习来完成。但是该测查系统具有一个不足之处就是不能对患者的抗干扰、注意抑制等功能进行较好的反应，这就需要对患者实施斯特鲁色词测验，在该测验中，患者要对卡片上所呈现的文字进行阅读，并要命名卡片中的字或者是圆点的颜色，主要任务由命名色彩字颜色、读彩色字、命名圆形颜色、读黑体字几部分，通过该测试，能够对患者注意力的集中能力、抑制习惯的反应模式影响能力、抗干扰能力、反应速度、色彩知觉、记忆、注意选择等方面的认知功能予以反映，其主要的测查指标是命名颜色及读取文字所需的时间、字意的干扰时间、颜色的干扰时间等。在认知功能测查的过程中，由经过专业培训的实验者对被测者进行一对一的测试，并将测查结果予以记录。 1.3 干预方法 从本次研究中的观察组的180例精神分裂症患者中，随机的选取36例，对其实施干预研究，将这36例患者均分为两组，每组18例，分别作为药物组与联合组，对药物组的患者实施常规的药物治疗，而联合组的患者在接受常规药物治疗的同时，实施视-空间工作记忆训练，在对所有患者实施干预之前，需要对药物组及联合组的患者实施认知功能基线测量，两组患者的治疗时间都为10到12周，联合组的患者在干预的过程中，首先要经过药物治疗，保证其渡过发病急性期之后，由专业的精神科医师对其实际情况进行判断，如果判断可以对其实施训练，那么对其实施四周的视-空间工作记忆训练，训练的过程中，每周实施四到五次的训练，每次训练的时间持续半个小时到四十五分钟的时间，在两组患者治疗结束之后，统一对其干预治疗的效果进行测查，并对其进行分析比较。 1.4 统计学处理 本次研究中，相关数据的处理，应用统计学软件SPSS13.0进行处理，若P0.05，表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 精神分裂症患者认知功能特点 认知功能主要反映的是人脑对收集到的信息的整合、加工及处理能力，精神分裂症患者由于在精神上存在一定的损伤，其在认知功能上表现出一定的