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颅骨骨折 迟发性外伤性颅内血肿 迟发性外伤性颅内血肿 (delayed traumatic intracranial hematoma) 一、概念： 系指伤后首次CT未见血肿，而以后CT检查中发现了血肿或在原血肿部位发现了新的血肿。 二、临床特点： 1. 伤后一段时间病情稳定 2. 尔后意识障碍加重及颅高压表现 3. CT，有助确诊 脑内血肿 创伤性脑内血肿 (traumatic intracerebral hematoma) 浅部血肿 深部血肿 CT：脑挫裂伤灶附近(浅部)或脑白质(深部)可见园形或不规则高密度影 迟发性外伤性颅内血肿 迟发性外伤性颅内血肿 (delayed traumatic intracranial hematoma) 一、概念： 系指伤后首次CT未见血肿，而以后CT检查中发现了血肿或在原血肿部位发现了新的血肿。 二、临床特点： 1. 伤后一段时间病情稳定 2. 尔后意识障碍加重及颅高压表现 3. CT，有助确诊 开放性脑损伤 一、非火器所致开放性脑损伤 1. 开放处有脑组织、脑脊液外溢 2. CT可见骨折、异物、碎骨片等 二、火器所致开放性脑损伤 1. 火器伤特点 2. 伤道 3. CT可了解伤道、部位、碎片、异物等 分布情况 枪击伤 颅脑损伤的急诊处理 一、病情评估、分类 1. 轻型(I级) ①询问病史，仔细检查 ②酌情X-