前庭性偏头痛2014.pptVIP

362例位置性眩晕，10例为类似BPPV的偏头痛眩晕 与BPPV鉴别要点： 阵发持续时间短 反复发作 起病年龄轻 伴偏头痛发作的症状 不典型眼震 偏头痛相关性眩晕（MRV） 诊断标准（ Neuhauser 1999) 1.确定的偏头痛性眩晕 （1）中度以上的发作性前庭症状（旋转性眩晕、其他自身或物体运动的幻觉、位置性眩晕、不能耐受头部运动）。 （2）至少2次眩晕发作期间伴有至少2项下列偏头痛症状：① 偏头痛样头痛；② 畏光；③ 畏声；④ 视觉或其他先兆。 (3)符合ICHD-2的偏头痛发作 (独立于眩晕发作外)。 （4）无眩晕发作期间可能发现中枢性和/或周围性前庭功能异常。 （5）由病史、体检及其他合适检查排除其他病因。 偏头痛相关性眩晕（MRV） 2.很可能的偏头痛性眩晕 （1）中度以上的发作性前庭症状（旋转性眩晕、其他自身或物体运动幻觉、位置性眩晕、不能耐受头部运动）。 （2）至少1次眩晕发作期间有至少1项下列偏头痛症状：①偏头痛的头痛；②畏光；③畏声；④偏头痛特异性触发因素：食物、睡眠、激素水平改变。 （3）偏头痛预防药物有效。 （4）符合ICHD-2的的偏头痛发作(除眩晕发作外)。 （5）无眩晕发作期间可能发现中枢性和/或周围性前庭功能异常。 （6）由病史、体检及其他合适检查排除其他病因。 偏头痛相关性眩晕（MRV） 3．可能的偏头痛