双排螺旋CT重建技术在中央型肺癌对纵隔气管和血管受侵评价中的诊断应用.pdfVIP

新疆医学 2009年第 39卷 45 p ersen sitivity and serum imm unoglobu lin s in m ice. rad iation w ith suberythem al u ltravio let B reduce s the Photochem Photob io l, 1995; 62 (2) : 326 - 332. number of ep iderm al L angerhan s cells. A rch D erm ato l 3. Ish itsuka Y,M a sunaga T, Ko ide C, et al. R ep eated ir R e s. 2003 A ug; 295 (4) : 155 - 9. 双排螺旋 CT重建技术在中央型肺癌对纵隔气管 和血管受侵评价中的诊断应用 ( ) 新疆生产建设兵团农五师医院影像中心 833400 　桂东川 　朱明生 　唐 　敬 　　CT检查是中央型肺癌诊断中重要检查技术 ,有 着传统 X 线诊断无法比拟的优越性 。常规 CT轴位 扫描图像能够显示主气管 、叶主支气管 ,但不能很好 的显示癌肿与气管 、纵隔血管的立体形态关系 , 以及 肺癌侵犯纵隔气管和血管的形态 、范围和程度 ,不利 于肺癌形态学上的诊断 ,也不利于对患者的治疗及预 后进行判断 。螺旋 CT扫描可以很好的解决该问题 , ( ) 利用多种图像后处理软件 ,如多平面重建 M PR ,容 ( ) ( ) 积重建 VR 和气管内窥镜 VB ,对中央型肺癌的癌 肿与支气管和血管 的关系提供 了 良好 的诊 断价 值 [ 1 ] 。 资 　料 　与 　方 　法 图 1　右肺上叶中央型肺癌 ,肿块沿上叶 一 、一般资料 :全部病例 33 例 , 男性 26 例 , 女性 气管壁生长 ,气管腔狭窄 , 右侧胸腔 内中 7例 ,年龄 48～7 1岁 ,平均年龄 6 1. 4 岁 。其中气管 6 等量积液 。 例 ,右侧肺 15例 ,左侧肺 12 例 。患者均为首次检查 , 未经过手术及其他治疗 。 二 、扫描方法 : 使用 PH IL IPS - - MX 8000 Dual 双排螺旋 CT机 , 由头部向足侧扫描 。先进行胸部平 扫 ,层厚 、层距均为 10 mm , 扫描时间 0. 75 s, 螺距 0. 875,扫描条件 : 120 Kv, 175 mA s, 显示距阵 5 12 × 5 12。全部病例均进行增强扫描 ,增强扫描层厚选用 6. 5 mm ,造影剂选用碘海醇 300 m g I/m l, 由肘前正中 静脉用自动高压注射器推注 ,注射速率 2. 5 m l/ s～ 3. 0 m l/ s, ,总量 80 ～100 m l,延迟 15 ～18秒扫描 。 三 、图像重建方法 :将增强扫描得到的原始图像 进行差值运算成层厚 1. 6 mm ,得到的重建图像数据 图 2　与图 1为同一患者 ,增强扫描见右 经网络传输至图像后处理工作站 ,用工作站 V xV iew 肺门区见约 3. 5cm ×4. 0cm 肿块 , 内密度 5. 0 软件进行数据后处理 ,进行图像重建 ,得到多平 不均匀 ,气管前腔静脉后间隙见一枚肿大 ( ) ( ) 面重建 M PR 、容积重建 VR 和仿真支气管内窥镜 淋巴结 。 (VB ) 。 46 新疆医学 2009年第 39卷 四