多层螺旋CT对肠系膜损伤的诊断价值.pdfVIP

多层螺旋CT对肠系膜损伤的诊断价值 雷 岩1，胡文娟2，宋彬1，张蓓2 (1．上海市瑞金医院集团闵行区中心医院放射科上海201lool2．上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025) 【摘要】 目的：探讨肠系膜损伤的CT表现特征．旨在提高术前诊断正确率。方法：回顾性分析17例经手术证实的肠 系膜损伤患者的多层螺旋CT资料．对病变形态、边界、密度、增强后改变等进行分析。结果：17例肠系膜损伤均可见腹 腔积液、损伤肠系膜区脂肪呈薄雾状密度增高．其中对比剂血管外渗出2例．损伤部位肠壁增厚7例．肠系膜血肿12例． 其中9例血肿边缘呈尖角状改变。结论：肠系膜损伤的CT表现具有一定特征性：增强扫描对比剂血管外渗出为其直接 征象；肠系膜脂肪呈薄雾状密度增高、肠系膜根部及肠曲问团片状高密度影伴尖角状改变具有相对特异性；CT扫描发现 腹腔积液、局部肠壁增厚及实质性脏器损伤时应密切观察周围肠系膜改变．以免遗漏肠系膜损伤的可能。密切结合临床 外伤史及体征。CT检查可对肠系膜损伤作出正确的术前诊断。 【关键词】肠系膜；损伤；体层摄影术．X线计算机 中图分类号：R574；R814．42文献标识码：A 文章编号：l006—90儿(2010)1l—1685一04 RoIeofMSCTinthe 0f trauma ma印∞ism髂entery L￡』y口”1．H【，W_咿i敝H2。SONGB抽1．ZHANGBFi2 Di“ri“CP玎fr口Z 20l100，尸．R． 1．DP户口以mP行fo，R凸diDZogy．Mi挖^口，lg HD5户i地Z．R“i歹i行H05户i缸Z(¨幻“￡．S．Il口雄g^口i C^i加 Sf^DDZ 200025· 2．DP户口，乍mP竹to，R4dioZogy．R“i歹i行HD5户if口Z．S^口行g，l口i．，fdD￡D，lgUhit廿r5ifyo，MPdici玎f．S^口竹．咖口i P．R．C^i嬲 features 【Abstract】 evaluatethe of trau啪on spiralcomputed Objecti：To mesentery multiple—row tomography of trauma (MSCT)．andthe rate ontheissue．Metho‘b：17withmesentery exploreaccuracypreoperativediagnosis patients werescannedbeforeandaftertheadministrationofcontrastmedia aU MDCT．and provedbysurgicaloperation by imaging a onabdominal the andthe wasanalyzed byradiologist lesionsshape。boundary．density retrospectively imaging．including afterthecontrastmedia intra R嚣uI拓：Ascitesandm