注射用维通对兔腹腔术后粘连防治作用地研究.pdfVIP

广东省药学会学术年会论文集——大会论文 注射用维通对兔腹腔术后粘连防治作用的研究★ 曾煦欣”。赵洁1黄嗣航3杨西晓1王春霞1侯连兵’ 摘要：目的：研究注射用维通(wT)防治腹腔术后粘连的作用机制。方法：取30只新西兰大白兔制备成术后粘连 模型，随机分5组(n=6)。模型对照组连续7d注射生理盐水(2mL／d)，玻璃酸钠组向创面涂布玻璃酸钠注射剂， 维通高、中、低剂量组连续7d耳缘静脉注射wT(2．0、1．0、0．5mg／kg)。测定尿羟脯氨酸浓度(HyPc)与纤维蛋 白原含量(Fbgc)，检查血常规。术后7d开腹检查，目视评分法评价各组粘连程度，取腹壁、盲肠壁组织作病理切 C无 影响；病理切片显示，wT各剂量组的炎症程度轻，腹壁出现修复现象。结论：降低腹膜受损部位纤维化与炎症程度 是注射用维通的主要作用机制。 关键词：注射腹腔术后粘连 术后粘连为临床常见并发症，除采用手术方法进行防治外，也可采用抗炎药、皮质激素类药、抗凝药、纤维蛋 白溶解剂或透明质酸钠、纤维素补片与明胶补片等阻隔膜…。近年来中药以其多靶点发挥疗效、毒副作用小、易被患 者接受等优点，成为防治术后粘连又一重要途径，大量中药经方、验方被应用到临床治疗中，具有很大发展潜力。 注射用维通(Weitong Injection，WT)含多种中药有效成分，是我院药学部在常通口服液”1基础上开发的腹盆腔术 后粘连防治新药。本实验拟通过观察兔术后粘连模型给药后尿液与血液等各项指标的变化，初步探讨wT的作用机制。 1材料与仪器 新西兰大白兔(南方医院实验动物中心，动物合格证号：2005A051)；注射用维通(南方医院药学部提供)；施 沛特玻璃酸钠(山东正大福瑞达制药有限公司，批号：200508082)；生理盐水；羟脯氨酸对照品(南京建成生物工 东亚公司)；Unicam UV550紫外一可见分光光度仪(美国热电公司) 2方法 2．1兔腹部术后粘连模型的制备 根据文献。1的方法采用多因素法制备模型。动物术前禁食12h，用3％戊巴比妥钠以30mg／kg耳缘静脉麻醉，仰卧 固定于手术板上，腹部剪毛，在无菌操作下沿腹正中线纵向切开5cm，提出盲肠，置于无菌纱布上，使用自制模具， 在控制损伤面积内(3×5cm2)，以止血钳夹伤盲肠浆膜面10遍，直至控制面积内的盲肠浆膜面轻度点状渗血，再滴 l滴无水乙醇于创面，然后用手术刀划伤对应的双侧腹壁各lO下，损伤面积控制在5×5cm2以内。回纳盲肠，分两 层以1’0号丝线关闭腹腔，消毒创口后分笼饲养。 2．2实验动物分组给药与样本收集 。广州市科技计划重点项目 编号：200582212006 作者简介：曾煦欣，博士研究生．讲师，主要从事腹腔术后粘连防治药物的研究。电话E-maih adhesion2．002@21cn．tom ．．326．． 广东省药学会学术年会论文集——大会论文 取新西兰大白兔30只，雌雄各半，体重2．0～2．3kg，分为模型对照组、玻璃酸钠组、注射用维通(wT)高、中、 低剂量组，每组6只，均制备成术后粘连模型。玻璃酸钠组动物在手术关腹前将玻璃酸钠(透明质酸钠)注射剂涂 布于盲肠与腹壁创面上。剂量为2mlL．／kg，关腹后不再给药：耵高、中、低剂量组动物从手术当日起，每日分别按 2．0、1．0、0．5 mg／kg耳缘静脉注射wT，连续7d；模型对照组每日静脉注射生理盐水2．0mL，连续7d。收集各组动 白原含量与检查血常规；术后7d取各组动物正常与粘连的腹壁、盲肠壁组织，放入10％福尔马林溶液中固定。 2．2粘连程度评分 参考NairHl制定的分类法，将秸连程度分为O～4级，进行目视分级评分，具体标准见表一l。 表一1粘连程度分级评定标准 C)的测定 2．3尿羟脯氨酸浓度(HydroxyprolineConcentration,HyP 参考文献n’的方法。将尿液经水