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主要讲授内容 《制度》制定的背景 《制度》单列的原因 《制度》制定的思路 《制度》的基本特点 《制度》的基本框架 总则 基本思路及主要内容 制度框架:12章57条 总则(7条) 单位预算管理(8条) 收入管理(5条) 支出管理(6条) 收支结余管理(3条) 资产管理(8条) 负债管理(4条) 净资产管理(2条) 财务清算(3条) 财务报告与分析(4条) 财务监督( 3条) 附则(4条) 深化医药卫生体制改革的相关规定 《关于完善政府卫生投入政策的意见 》 (财社[2009]66号 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》 (卫药政发[2009]78号) 《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》 (国办发[2010]62号) 《财政部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》 (财社[2010]311号) 《财政部关于进一步做好预算执行工作的指导意见》 (财预[2010]11号) 《关于加强地方财政结余结转资金管理的通知》 (财预[2010]383号) 财务管理的主要任务 科学合理编制预算,真实反映财务状况; 依法取得收入,努力控制支出; 建立健全财务管理制度,准确进行经济核算,实施绩效考评,提高资金使用效益; 加强国有资产管理,合理配置和有效利用国有资产,维护国有资产权益; 对经济活动进行财务控制和监督,定期进行财务分析,防范财务风险 单位预算管理 单位预算及单位预算管理的内涵 预算管理办法 单位预算管理的流程 单位预算的编审 单位预算的执行 单位决算的编审 预算的绩效考核 预算管理办法的具体含义 核定任务 核定收支 绩效考核补助 超支不补 结余按规定使用 单位预算的编审程序 建议数:按照财政部门预算编制的要求,提出预算建议数,经主管部门审核汇总报财政部门核定。 预算数:根据财政部门下达的预算控制数编制预算,由主管部门审核汇总报财政部门,财政部门按照规定程序审核批复。 预算的绩效考核 应当按照财政部门和主管部门的规定实施绩效考核,并按要求报送绩效考核报告。 主管部门每年要对基层医疗卫生机构的预算收支执行情况进行绩效考核,分析和评价预算执行效果,并将绩效考核结果作为年终评比考核、实行奖惩的重要依据。 财政部门将绩效考核结果作为财政补助预算安排和结算的重要依据。 主管部门和财政部门应及时分析基层医疗卫生机构实际收支与财政核定的收支预算之间的差额及其变动原因,对不合理的超收或少支,应用于抵顶下一年度预算中的财政补助收入;对不合理的欠收或超支,应按本制度的有关规定处理,并追究相关责任人的责任。 医疗收入的内容及确认 在药品零加成情况下,不再分“医疗收入”和“药品收入”, “药品收入”不再成为其收入来源,“以药养医”的经济运行机制不再存在。 “医疗收入”按“门诊收入”和“住院收入”分类核算 。 “门诊收入”和“住院收入”中增设“一般诊疗费收入”,相对于《医院财务制度》增加的药事服务费收入,基层医疗卫生机构不发生此项收入。 其他收入 其他收入是指上述规定范围以外的各项收入,包括社会捐赠、利息收入、确实无法支付的应付款项等。 单位除了医疗服务收入以外,取得的包括一些经营性收入在内的收入,都属于其他收入。 支出管理的要求 严格执行国家规定的开支范围及标准 严格以实际支出数列报支出,不得虚列虚报,不得以计划数和预算数代替 严格执行政府采购和国家关于药品采购的规定 严格执行专项资金的管理规定 《制度》对专项资金的规定 关于对“财政补助结余”的理解 财政补助结余=基本收支结余+项目补助结余 财政基本补助收支结余=财政基本支出补助收入-财政基本支出补助支出 财政项目补助收支结转(余)=财政项目支出补助收入-财政项目补助支出 一般地说,财政基本补助收支结余应为零。 收支结余分配的规定 经常性收支结余可以转入结余分配,但不得分配财政基本支出补助收支结余。 财政项目补助结(转)余应按照财政部门对财政拨款结转和结余资金的相关管理办法执行,不得进行分配。 收支结余分配的顺序:结余为正时,按照国家有关规定提取事业基金和专用基金;结余为负时,由事业基金弥补,不得进行其他分配。 收支结余的分配程序 基层医疗卫生机构应于年末将业务收支结余扣除限定用途结转下一年度继续使用的资金后,转入结余分配 年末结余为正数的,可按规定提取职工福利基金等专用基金,剩余部分转入事业基金; 年末结余为负数的,不得进行分配,应由事业基金弥补,事业基金不足以弥补的,转入未弥补亏损。 国家另有规定的,从其规定。 收支结余的管理 基
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