儿童焦虑障碍研究综述.pdfVIP

青 春 岁 月 儿童焦虑障碍研究综述 口陈婧媛，施芳(苏州大学教育学院，江苏苏州215000) 【摘要】儿童焦虑障碍是指个体由于不能达到目标或者不能克服障碍导致过分担心，紧张甚至恐惧的负性情绪状态。本文主要对近 年来有关儿童焦虑障碍的研究进展、病因、治疗等方面进行探讨，以期望能为一些研究学者提供参考依据。 【关键词】儿童；焦虑；进展；病因；治疗 一、儿童焦虑障碍的研究现状 (TheScheduleforAffectiveDisordersand forSehool-A Schizophrenia 情绪障碍是以焦虑、担忧、恐惧等情绪异常为主要表现的一 1995)，定式问卷 组疾病，我国儿童患者最多。女孩的焦虑症状要比男孩子多，年 内容详尽、严谨，适合于临床和流行学调查。 幼儿比年长儿多。有研究表明，男女学生在焦虑水平上二者差异 2、临床评定量表 较大，尤其在特征焦虑上女生明显高于男生，这与国内研究者的 专业人员评定量表是临床医师用于评定病人病情的严重程 类似调查相吻合。 焦虑障碍儿童常处于紧张状态，伴有头疼或腹痛等躯体不适 正式用于评定青少年心理和躯体的焦虑。 的症状。加之儿童焦虑障碍又是长期伴随着儿童成长的一种病 3、儿童青少年自评量表 患，对儿童的身心、社交和学习都产生了重大的负面影响。基于 Screenfor Birmaher编制的用于筛选儿童焦虑症状的量表(The Children Related 以上原因，下面我们对近几年来的儿童焦虑障碍的研究进展进行 Anxiety Emotional 简要回顾。 41个条目组成，平行于DSM—IV对焦虑的分类方法。由5个因子组 二、儿童焦虑障碍的分类 成，有较好的内部一致性，重测信度高。 儿童焦虑障碍的临床表现受发育性因素影响，不同年龄组符 4、父母评定量表 合诊断标准的症状数目和表现形式不同。儿童时期最常见的焦虑 Achenbach(1991)儿童行为评定量表(TheChildBehavior 障碍是分离性焦虑障碍(SAD)、OAD和特定恐怖症。不同的焦虑 Checkhst)中含焦虑因子，可用于父母报告儿童症状，但常常受父 障碍种类有着不同的症状表现，影响着儿童的不同生活方面。 母本身情绪的影响。父母量表和儿童自评的一致性低，对于儿童 1、分离性焦虑障碍 焦虑更应考虑儿童的体验。 SAD的核心症状是，当患儿与主要依恋人或家庭分离时出现 目前对于儿童焦虑障碍的病因进行了一系列研究，较令人信 明显的焦虑；5—8岁儿童不切实际担忧主要依恋着而拒绝上学； 服的病因主要集中在三个方面：家庭遗传；特殊气质、性格；不 9—12岁在分离时表现过分的苦恼；而在青少年，最常见的是躯体 安全依恋。 主诉和拒绝上学。年幼儿的症状比年长儿多，男孩和女孩症状相 四、儿童焦虑障碍的治疗 似，大约四分之三的SAD表现为拒绝上学。 儿童焦虑障碍的治疗主要分为药物治疗、心理治疗和综合治 2、过度焦虑障碍，广泛性焦虑障碍 疗。而儿童焦虑障碍的治疗着重于心理治疗。而心理治疗技术则 DSM一Ⅲ一R定义OAD的基本特征为不切实际地担心过去和将来以认知行为治疗技术为主。+ 的事件