关节镜下胫骨平台骨折治疗的研究进展.pdfVIP

l盈I|匡l蚕田兰Q!!生!旦篁呈堂篁!!塑 ·文献综述·209 绪紧张，总觉得自己将要面临某种严重事件，似乎自身已处于危机四 激原，进一步刺激思病机体，恶化患者的生理和心理环境，不利于患者 伏的状态，对自身的变化，即使细微的变化都很敏感，若再听到旁人 的康复。因此，医师除关心患者的衣食住行外，对患者心理的关注也十 或家人的暗示，就以为是在议论自己的病情难以救治等。这种现象既 分重要。不仅对患者要热情细致、认真负责，还要努力与患者及其家属 是癌症患者常见的情绪反应，也是应激原持续作用下所产生的精神障 交朋友，只有当患者或家属们把医师当作自己的朋友或知心人时，医师 碍的症状之一。多数患者在病情确诊之前，常常希望尽快得出结果， 才会取得患者及家属的信任，加强与医院的配合，服从治疗方案，达到 一旦病情被确诊，又希望医师的诊断是错误的。这种从希望确诊到怀 医治目的。况且，随着战胜疾病信心地加强，患者机体内分泌系统功能 疑诊断，从渴望治疗到拒绝医治的矛盾心理，反映出患者焦虑、犹 得到调整，积极向上的正性情绪得以疏导，有利于改善病房低沉的气氛 豫、心神不定的变化，同时也警示医护人员所面对的患者病情的复杂 和压抑的环境，对于引导患者家属积极参与医师的医疗，主动承担部分 性、任务的艰巨性。为尽快消除患者对放疗、化疗以及手术的恐惧心 简单的护理工作，也具有重要的实践意义。 理十分必要，让经历过放疗、化疗及手术的患者给新住院的患者讲述 参考文献 自身的经历或体会，对减轻或消除患者疑虑具有事半功倍的效果，有 [1】 郑杰．肿瘤心理学研究的现状[J】．中国肿瘤临床与康复，2005， 利于加强患者的配合程度，缩短准备时间，赢得治疗效果。 12(4)：372-375． 2．4让患者家属成为改善治疗环境的积极性因素 ． 【2]金惠铭、王建枝．病理生理学[M】．7版．北京：人民卫生出版社， 家属是患者最亲近、最相信的人，他们的关心、鼓励和支持对促进 2008：127-140． 患者情绪的稳定，改善患者的心理环境具有不可替代的作用。家属恰到 【3】何小梅．注重改善恶性肿瘤患者的生存质量【J】．中华医院管理杂 好处的正性情绪能潜移默化地影响患者，若能在医师指导下给予必要的 志，2006，22(3)：182-185． 暗示则有利于调整内分泌功能，促进患者的康复。这就是所谓的“亲情 【4】陆宏，王丽娟．妇科恶性肿瘤患者心理护理的临床意义[J】．中外 化”治疗。反之，任何不良的负面情绪或抱怨等情绪可作为一种恶性应 健康文摘(医药学刊)，2007，4(10)：52—53． 关节镜下胫骨平台骨折治疗的研究进展 卓辉 (湖北恩施土家族苗族自治州中心医院骨二科，湖北恩施445000) 【关键词】关节镜；胫骨平台骨折；治疗；进展 中图分类号：R683．42 文献标识码：A 文章编号：1671-8194(2011)12--0209-03 胫骨平台骨折是由于外力作用导致的骨折或者塌陷。挤压或者撞 反复的冲洗，清除伤口的血块和软骨碎屑，以及骨片、半月板碎片等， 击均可成因，在医学理论上属于胫骨近端关节骨折，可引起膝关节严 方便快捷。第五，关节镜下治疗胫骨平台骨折，手术创伤非常小，所以 重活动障碍。胫骨平台骨折的治疗方法有多种，目前比较常用的有环 关节腔不易暴露，很好的杜绝了术中感染。对于术后恢复速度帮助很 状组合固定器联用、内外固定合用、螺钉接骨板固定、关节镜辅助 大。第六，能促使患者早期康复，并且术后并发症少，能减轻减少病患 等，其受限方向是伤口切开度、复位手段、固定方法三个方面，近年 住院时间，节省开支pJ。 来关节镜辅助手术治疗的临床效果越来越明显，以其明显的优势成为 2胫骨平台骨折分类及适应证 治疗胫骨平台骨折的首选方法，笔者就其近年来的研究进展，进行综 临床应用比较常见的分型是Schatzker分型，这种分型方法实用性 述分析如下。