分娩时心理护理对产程及分娩并发征的影响研究.pdfVIP

第22卷 第4期 菏泽医学专科学校学报 VOL．22NO．4 JOURNALOF MEDICALC01．LEGE 2010 2010年 HEZE doi：10．3969／1．issn．1008-4118．2010．04．28 分娩时心理护理对产程及分娩并发征的影响研究 朱琳 (菏泽市中医院，山东菏泽274000) 摘要：目的探讨孕产妇临产及分娩时实施心理护理对产程的影响。方法随机抽取同期正常自然分娩 的产妇234例，按入院顺序单双号分为两组对照组采用常规护理。观察组首先让孕产妇了解正常的分娩 生理过程，从心理上认识到分娩是正常的自然现象，消除孕产妇对分娩的恐惧心理。第一产程助产师陪伴在 产妇身边，鼓励、安慰、指导，并让其及时观察产程的进展，使其放心，第二产程，指导产妇有效间断用力，让 产妇感觉到有控制能力，使产程顺利进行。所获数据采ff]方差分析、t检验和Y!检验。结果两组平均产程 时间、新生儿窒息率、滞产、手术助产、产后出血等比较，P0．01结论孕产妇临产及分娩过程中实施心理护 理对产程的进展有积极的影响，值得推广。 关键词：护理；心理护理；分娩；分娩动因；产程进展 产妇分娩时，由于多为初产妇，无分娩经验，恐 是产妇的支持者、照顾着、知识信息的提供者、解决 惧、紧张心理和疼痛综合征在所难免。情绪紧张或 产时问题的依赖者、从孕妇到母亲转换的协助者、是 波动，神经系统m现一定的应激状态，儿茶酚胺分泌 产妇和医生之间的桥梁。3)不同产程的心理护理： 增加，疼痛阈值下降，子宫收缩紊乱，难产几率增加 第一产程助产师陪伴在产妇身边，及时了解产程的 …。此时产妇对助产师有强烈的依赖性，助产师的 进展和产妇的心理变化．指导、鼓励、心理矫正，报告 每句话、每个动作和行为对产妇都有一定的影响。 产程进展情况。第二产程指导产妇宫缩用力、间歇 所以采用导乐式分娩具有重要的意义，助产师全程 的自然节律，让产妇感觉产程有自我控制力，使产程 陪伴产妇分娩，对产妇实施即时心理支持，耐心指 顺利进行㈦I。第i产程产妇的重要性被新生儿取而 导，使产妇保持体力，避免宫缩乏力的m现，降低手 代之，产妇会m现被遗弃或忽略感，在照顾新生儿的 术率及并发症率，具有重要的意义。为此，选择自 同时，尽可能多的关心、照顾产妇，同时鼓励产妇母 2009年3月至2010年5月在我院自然分娩的的37-婴早接触、早吸吮(除外禁忌证)。 42周产妇122例，实施全程即时心理支持，取得了满1．3统计学处理所获数据采用方差分析、t检验，Y 意效果，现报道如下。 2检验。 1临床资料 2结果 1．1一般资料选择经阴自然分娩的住院初产妇 2．1不同产程时间及新生儿评分两组比较结果显 234例，随机按人院顺序单双日分为两组。对照组 示观察组产程明显缩短，新生儿窒息率降低，手术助 112例，观察组122例。两组(软产道、骨产道正常)产、产后出血量降低，笫i产程无差异。结果详见表 的产妇年龄、孕周、胎儿大小、羊水情况、脐带绕颈情 1、2。 况、健康状况等经统计学比较P均O．05，无统计学2．2两组分娩过程中一般情况比较分娩的自信心 差异，具有可比性。 观察组明显高于对照组，心情愉快，精力充沛，与助 1．2方法对照组常规分娩及护理。观察组：1)健康产师配合度高，体力消耗少，产程顺利。 教育：产妇人院后首先向产妇及家属作自我介绍，环 3讨论 境介绍，常用物品的准备，临产后可能遇到的各种情 3．1分娩指导对产妇的影响宫缩时指导产妇做深、 况与对策，产妇的同产期衣食住行的护理，未来的育 慢、均匀的呼吸动作，以减轻疼痛，增加Ifn液的氧含 儿常识等知