中西医治疗婴幼儿秋季腹泻的进展.pdfVIP

中国民族民间医药 论著 ·12· Chinese ofethnomedicine8Ild 1hati8 joum8l et}In叩ha姗acy 中西医治疗婴幼儿秋季腹泻的进展 樊瑞王彦英周玉萍王思洁 宁夏自治区第五人民医院灵武中心医院，宁夏灵武75041l 【摘要】 收集了近几年婴幼儿秋季腹泻给药途径的研究进展，除传统给药途径中药汤剂、散剂、口服液、片剂、针剂外还包括近 年来新的给药途径。如中药敷脐、药物灌肠、药浴、电超导中药贴片渗透给药，及传统的推拿按摩、隔物灸、十宣、四缝穴放血疗法等十 余种给药途径及治法。虽然经过治疗疗效是比较肯定，但对于安全性、大样性、多中心、双盲双模拟的临床流行研究甚少。为此，笔者认 为要想降低耐药性，减少副作用还要重点开发传统用药途径，以及保健饮食疗法，使其更具有针对性，药效直达病所。 【关键词】 婴幼儿腹泻；给药途径；外治法；推拿按摩法；进展 【中图分类号】R723．1l 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2012)02—0012—02 婴幼儿腹泻是小儿常见病、多发病，尤以3岁以内婴 表明，方中诸药具有镇痛、抑制胃肠蠕动、解除肠道痉挛、 幼儿发病率最高。集中发生在每年8一11月份，多呈散发 增强细胞免疫功能，增强胃肠道吸收功能及抑制细菌生长 或小流行…。其70％～80％是由轮状病毒感染所致，其为等作用，从而促进肠道有益菌生长，维持肠道的正常菌群’ 目前导致全球性婴幼儿严重腹泻的主要病毒怛』。中医认为 结构。本观察表明，藿香正气散是治疗小儿秋季腹泻疗效 本病属“泄泻”范畴，《重订通俗伤寒论·伤寒兼证·伏 好，无副作用，安全、理想的药物，而且治愈率高于对照 署伤寒》中说：“夏伤于署被湿所遏而蕴伏，至深伏霜降及 组，值得临床推广应用。 立冬前后，为外寒搏动而触发。p¨’小儿脏腑娇嫩，形气未 ④片剂是一类在临床中适用广泛的剂型。如小儿止泻 充，脏腑柔弱，卫外不固，脾胃尤其薄弱，不耐寒邪而发 片、黄连素片等。 病。秋季腹泻若失治误治易发生脱水、代谢性酸中毒，甚 1．2注射给药 至休克而死亡，严重危害患儿的健康，所以用药必须治疗 ①肌肉注射因小儿皮下脂肪较少，肌层薄弱，易造 快、用药准、剂量适宜，做到中病即止。鉴于儿童用药有 成皮下血肿，硬结或局部感染，一般并不常用，但有时也 别于成人的特点，临床上除传统的用药方式外，近年来医 不得不用，只有针对病情，灵活掌握。 务工作者也在不断地探索其他更为有效的给药途径，现将 ②静脉注射静脉输液对于病情危急，有脱水倾向的 近几年治疗小儿秋季腹泻主要给药途径和其他外治法的研 患儿是必经之路。但是眼下肥胖儿屡见不鲜，或其他原因， 究进展．综述如下。 实施静脉注射存在困难，此时选择更快更好的疗法显得尤 l小儿秋季腹泻的给药途径 为重要。 1．1 口服剂型给药 1．3 电超导中药贴片经皮肤渗透给药 ①中药汤剂是中医传统的用药方式，疗效比较肯定。 近年来采用离子输入法治疗疾病的报道很多，从中得 如张仲景《伤寒论》五苓散在病因、病机、证候特点等方 到启发，以离子输入法的原理，把五苓散制成汤剂，用酒 面，与婴幼儿轮状病毒腹泻的特点有十分相似之处，临床 精浸泡棉质药片。对婴幼儿腹泻借助六合多功能治疗仪， 上用五苓散(汤)治疗，效果满意。不过，五苓散的用量， 在脐周及腹部循经取穴，采用微波、低热、低频进行治疗， 应以《伤寒论》原量为准。即泽泻和猪苓、白术及桂枝的 经临床应用有一定的疗效。此法即可在医院实施又可在家