分子靶向药物的应用于乳腺癌治疗的新进展.pdfVIP

中外医学研究摇 摇 圆园员园 年苑 月摇 第愿卷摇 第员缘期摇 悦匀陨晕耘杂耘 粤晕阅 云韵砸耘陨郧晕 酝耘阅陨悦粤蕴 砸耘杂耘粤砸悦匀 综摇 摇 述 分子靶向药物的应用于乳腺癌治疗的新进展 张克俊 中原油田第六社区管理中心医院（河南摇 兰考源苑缘猿园园） 【关键词】摇 分子靶向药物；摇 乳腺癌；摇 治疗；摇 进展 摇 摇 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。据统计，圆园园圆 年世界 被抗体接近，故匀耘砸圆蛋白可作为抗肿瘤治疗的一个靶点。 范围内乳腺癌的发患者数约为员圆园万人，死亡人数约为缘园万人。 目前针对匀耘砸圆蛋白的靶向性治疗的最主要方法为单克隆 在我国，每年新诊断为乳腺癌的患者已增至近员苑万人，死亡人数 抗体，匀藻则糟藻责蚤灶（赫赛汀）即是此类分子靶向治疗药物的代表。 近源万人。对于乳腺癌的治疗，传统的方法是手术、放疗和化疗。 澡藻则糟藻责蚤灶的活性成分为曲妥珠单抗（栽则葬泽怎扎怎皂葬遭），它是一种针对 愿园年代兴起的生物治疗也已迅速发展成为继上述三种传统模式 匀耘砸圆辕 灶藻怎蛋白设计的人源化人鼠嵌合型单抗，通过基因工程的 后的第四大治疗模式，在肿瘤的综合治疗中发挥着越来越重要的 方法将非特异性的人陨早郧的恒定区与鼠的抗匀耘砸圆辕 灶藻怎陨早郧的云增 作用。生物治疗的一个重大进展，是分子靶向治疗药物的成功 区嵌合在一起，不仅对匀耘砸圆 受体有高度的亲和力，还能减少体 应用。 内人抗鼠抗体（匀粤酝粤）的产生，降低了免疫原性，从而可以成功 员摇 分子靶向治疗 地广泛应用于临床。大量的研究表明，澡藻则糟藻责蚤灶 的抗肿瘤机制包 临床工作中发现病理类型相同的肿瘤，同样的治疗方案对不 括抑制匀耘砸圆辕 灶藻怎蛋白与 耘郧云砸家族的其它成员发生交联形成 同患者的治疗效果有很大差别，预后也大不一样。长期以来，肿 异质二聚体，减弱细胞生长信号的传递；介导匀耘砸原圆辕 灶藻怎受体的 瘤的预后主要依靠临床分期，即根据肿瘤大小、浸润范围、淋巴结 内吞降解以减少其细胞表面密度，抑制肿瘤的进一步生长；通过 转移情况、以及远处转移情况来作判断，但这些因素只能用来评 诱导孕圆苑噪蚤责蚤和砸月相关蛋白责员猿园，大量减少杂期细胞数目；下调 价群体患者，并不能科学地预测单一患者的转归；目前的内、外科 细胞表面的 匀耘砸圆辕 灶藻怎 蛋白、减少血管内皮生长因子的产生 治疗，也只能改变部分患者的预后。许多患者虽然经过毒性强度 等［圆］，此外还可以通过介导对过度表达 匀耘砸圆辕 灶藻怎 肿瘤细胞的 较大的系统治疗，但仍难见到近期疗效和远期生存的改善。因 粤阅悦悦（抗体介导的细胞毒作用）和悦阅悦（补体介导的细胞毒作 此，开展肿瘤的个体化治疗，寻找肿瘤恶性生物学指标的关键环 用）等机制来抑制肿瘤生长。 节———“靶点”，并研究相应的分子靶向药物和基因细胞免疫治 匀藻则糟藻责蚤灶用于治疗乳腺癌的适应证是肿瘤细胞有 匀耘砸圆辕 疗模式已成为目前抗肿瘤药物和方案研究的 要方向。分子靶 灶藻怎 的扩增辕 过度表达，故在给予澡藻则糟藻责蚤灶治疗前，应行分子病理 向治疗与传统化疗相比有着不可比拟的优势，首先，分子靶向治 检查，测定肿瘤组织中的匀耘砸圆状态。实验室测定匀耘砸圆状态的 疗是不同于传统的“细胞毒”化疗，而是以分子靶向治疗和基因 最常用的检测手段是免疫组化（陨匀悦）和荧光原位杂交（云陨杂匀）。 细胞免疫治疗为代表的“细胞稳定”治疗方式，只对肿瘤细胞起 陨匀悦和云陨杂匀在检测匀耘砸圆扩增辕 过度表达方面均有很好的方法， 作用，而对身体的正常细胞无害。其次，分子靶向治疗是体现肿 有研究表明这两种方法之间的符合率在怨园豫以上。陨匀悦检查结 瘤个体化治疗的重要代表，是目前肿瘤生物治疗中特异性和疗效 果为匀耘砸圆（垣 垣 耀 垣 垣 垣 ）或云陨杂匀检查结果为（ 垣 ），则为澡藻则鄄 最好的代表，它是指以肿瘤的原癌基因产物或其信号传导通路为