浙江省乡镇卫生院等级评审标准（试行） -基本医疗部分解读.pptVIP

标准构成 门诊指标（100分） 指 标 内 容 检 查 记 录 分值 指标4.2.1 ? 能提供一般常见病、多发病、慢性病诊断、治疗和咨询指导，提供综合、连续、可及的预防保健服务； 能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理。 查看有关登记和病例 ? 现场外科处理情况 20 指标4.2.2 ? 甲等乡镇卫生院能提供口腔科、五官科（眼、耳鼻喉）诊室一般常见病的诊断、治疗、咨询指导，并提供口腔疾病预防服务。 （1）查看口腔科、五官科基本设备 符合要求（ ） 不符合要求（ ） （2）查看有关登记、病例 10 指标4.2.3 （1）开设2个（含2个）以上中医诊疗科目。 （2）集中中医诊疗区域、有中医文化氛围，例如开设 养生保健、食疗药膳、传统体育等服务，发放中医或中西医结合的健康教育处方和宣教资料，宣传中医药防病、保健知识。不少于6种中医健康教育处方种类。 （3）开展中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨、导引等6种以上中医药服务。 （1）开设中医诊疗科目数（ ） （2）中医特色保健方案（ ）种 开展中医特色的养生保健、食疗药膳、传统体育等服务（ ）种 （3）开展（ ）次中医药内容的健康教育 发放中医或中西医结合的健康教育处方（ ）份 宣传中医药防病、保健知识的宣教资料（ ）份 （4）开展中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨、导引等中医药服务（ ）种 10 指标4.2.4 配有专(兼)职康复人员，具有专用场所及相关设备、设施，开展躯体运动功能以及生活自理能力和社会适应能力评估，提供运动治疗、理疗、作业治疗、传统康复治疗等服务。 ? （1）专(兼)职康复人员 有（ ） 无（ ） （2）专用场所及相关设备、设施：有（ ） 无（ ） 无障碍设施 有（ ）无（ ） (3) 开展躯体运动功能以及生活自理能力评估 开展（ ）未开展（ ） （4）提供运动治疗、理疗、作业治疗、传统康复治疗等服务（ ） 10 指标4.2.5 质量控制指标： （1）小病进社区比例≥55%（小病进社区比例=乡镇卫生院（含一体化管理的村卫生室）年诊疗人次/（常住人口数×4次）×100％）； （2）门诊医疗文书书写合格率≥98%； （3）门急诊次均费用较上一年度同比增长幅度≤5%； （4）抗生素处方比例≤30%； （5）静脉点滴处方比例≤30%。 ? （1）2013年门诊总人次数（ ）人次，2013年常住人口数（ ） 小病进社区比例（ ）% （2）门诊日志合格（ ）份 抽查（ ）份 处方合格（ ）份 抽查（ ）份 各申请单书写合格（ ）份 各抽查（ ）份 合格率（　　）％ （3）2012年门急诊次均费用（ ）元 2013年门急诊次均费用（ ）元。门急诊次均费用增长幅度（ ）% （4）有抗生素处方数（ ）张 抽查处方总数（100 ）张 抗生素处方比例（ ）% （5）含有静脉点滴处方数（ ）张 抽查处方总数（ 100 ）张 静脉点滴处方比例（ ）% 40 指标 4.2.6 甲等乡镇卫生院中药饮片处方占门诊总处方比例5%以上。 中药饮片处方数（ ）张 门诊处方总数（ ）张 中药饮片处方所占比例（ ）% 5 指标 4.2.7 县市区域内基层特色专科（专病）或基层重点学科。 卫生行政部门相关文件 有（ ）无（ ） 5 门诊指标 全科门诊 要求： 为辖区居民提供一般常见病、多发病的诊断、治疗和相关的咨询指导及预防保健服务，提高一般常见病、多发病、慢性病的诊疗水平，引导居民首诊在基层。 按照《浙江省基本公共卫生服务规范（2013版）》要求，在门诊为患者提供一般常见病、多发病、慢性病的健康咨询和指导，发放健康宣教资料。 检查要点： 就诊环境（1人1诊室、基本诊查设备、）。 仪表仪容和个人卫生（洗手）。 就诊过程（文明用语、诊查过程规范、诊间完成健康调查、进行健康宣教）。 高血压、糖尿病诊查符合服务规范。 健康宣教资料发放。 门诊病历、门诊日志记录清楚规范。 门诊病历要求 全科门诊--- 高血压诊疗流程 全科门诊--- 糖尿病诊疗流程 全科门诊-外科 要求： 根据医疗机构制定的接诊流程，提供外科清创、缝合、包扎、骨折固定等基本医疗服务。 检查要点： 诊疗场地清洁卫生，无污物污迹。 有清创缝合、包扎固定的相应设备器材。 医疗用品适时消毒，标注清楚无过期。 诊疗过程，操作程序规范，严格消毒和无菌操作。 门诊日志和病历记录规范。 人员到位。 口腔、五官科门诊 要求： 口腔科：根据专业技术人员