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对比剂肾病的防治进展.pdf
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对比剂肾病的防治进展
唐芳芳
【关键词】摇 对比剂;摇 肾病;摇 防治进展
摇 摇 随着影像技术的发展和冠状动脉造影和介入治疗的广 素、自由基有所增加,而舒张血管的一氧化氮和前列腺素有
泛开展,以及计算机断层摄影技术的普遍应用,含碘对比剂 所减少。这种肾脏血管改变被认为与球管反射失调及血管
的临床应用逐渐增多,由此导致的急性肾衰竭即对比剂肾病 舒缩激素比例失衡有关。高渗对比剂能破坏肾小管上皮细
的发病率逐渐增加。对比剂肾病的本质是含碘对比剂所导 胞的完整性、阻塞肾小管,并导致免疫反应。在正常情况下,
致的急性肾损伤,在接受经皮冠状动脉介入(孕悦陨)的普通人 肾小管内液体黏度低于血浆,使用高黏度对比剂后,集合小
群中的总发生率约为 [员] 管内流体阻力及肾小管内压力增加,导致肾小球滤过率及髓
员郾缘豫 耀员猿豫 。而在慢性肾功能不
[圆] 质血流减少。对比剂的肾脏毒性主要表现为血流动力学的
全、糖尿病等高危人群中则可高达缘园豫 。对比剂肾病明显
延长患者的住院时间,增加住院费用并且显著增加死亡率。 改变和直接细胞毒性。
[猿] 猿摇 对比剂肾病的预防措施
杂燥造燥皂燥灶等 对圆怨源 例患者随访 员年的研究结果显示,发生
对比剂肾病的患者其远期不良事件发生率是对照组的两
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