参芎葡萄糖注射液联合阿司匹林、低分子右旋糖苷治疗气滞血瘀型高脂血症随机平行对照研究.pdfVIP

20 14 丘 实 用 中 医 内 科 杂 志 第28卷 第 8期 JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINE ·19 · 2．4 临床疗效 连续治疗 1剂药后可 自解小便 ，排 出 道 ，柴胡 、黄芩相配 ，一散一清 ，共解少 阳，半夏 、生姜 通畅 14例 ，足 里注射 后30min内排尿26例 ，注射 后 和 胃降逆 ，疏利气机 ，党参 、大枣益气健脾 ，生姜 、大 30～ 60min~尿22例 ，尿量均达600～ 1000mL，无效 枣和用还 可共 奏调和脾 胃之功 ，再加 以茯苓 、白术 、 4例 ，其 中尿点滴而 出伴无力 1例 ，因痛不排3例 ，均行 陈皮健脾利湿 ，全方和解少 阳、疏利气机 、通调水道 、 留置 导尿 处理 ，总有效率93．33％ (56／60)。 健脾利湿 ，故 收效甚佳 。 2．5 不 良反应 治疗期 间无严重不 良反应 。 3_3 腧穴 是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊 3 讨 论 部位 ，也是疾病 的反应点和针灸施术部位 。《灵书 ·九 3．1 术后尿潴 留 肛肠科术后6～ 12h可 自解小便 ， 针十二原 》载 “欲 以微针通其经脉 ，调其气血 ，营其 如术后 12h未尿且膀胱 蓄积者视为术后尿潴 留 … 82。 逆顺 出入之合 ” 说 明针刺腧穴可 以通过疏通经脉 ， 原 因可 能为 ：术后肛 门疼痛或肛管 内填塞纱条过 多 调理气血达到治疗疾病作用 。足_二里穴位 于犊鼻穴 压迫尿道或刺 激使尿道及膀胱颈括约肌痉挛 ，引起 下3寸 ，胫骨前嵴外 1横指 ，为 胃下合穴及足 阳明 胃经 排尿 困难 ；麻醉作用 尚未完全消失 ，膀胱神经调节 失 之合穴 ，其性属土 ，针刺可调理脾 胃，调 畅气血 ，助运 控 ；患者精神过度紧张 ，不适应环境变化 ；患者 自身 化 。脾 胃。。同居 中焦 ，同为气血生化之源 、后天之本 ， 原 因，如年老体弱 ，前列腺疾病等 。术后若不及时处 脾气主升 ，胃气 主 降 ，二者 同为气机升 降枢纽 ，二者 理 ，可导致膀胱炎 、肾盂 肾炎 ，严重可导致膀 胱局部 升 降相 因保证 了津液在体 内输布代谢正常 ，故 可 以 坏死 ，影 响术 后恢复及护理 同时给患者带来 生理及 利尿 。新斯 的明 为合成抗胆碱酯酶药 ，具有抗胆 心理上双重痛苦 … 。 碱酯酶作用 ，表现为 乙酰胆碱 的M样 ，N样作用 ，对心 3．2 小柴胡汤 源于仲景 《伤寒论 》，“伤寒五六 日， 血管 、腺体 、眼和支气管平滑肌作用较弱 ，对 胃肠道 中风 ，往 来寒 热 ，胸 胁苦 满 ，嘿 嘿不欲 饮食 ，心烦 喜 及膀胱平滑肌有较强兴奋作用 ，其副作用较小 ，过量 呕 ，或胸 中烦而不 呕，或渴 ，或腹 中痛 ，或胁下痞硬 ， 可产生恶 心 、呕吐 、腹痛 、肌 肉颤动和肌无力加重等 ， 或心下悸 、小便不利 ，或不渴 、身有微 热 ，或 咳者 ，小 机械性肠梗 阻和支气管哮喘患者忌用 。 柴胡汤主之 ”_4_2 ；“阳明病 ，胁下硬满 ，不大便而呕， 采用足三里新斯 的明注射可发挥药物及针刺协 舌上 白苔 者 ，可 与小柴 胡汤 。上 焦得 通 ，津液得 下 ， 同作用 ，使腧穴与药物相得益彰 ，应用治疗尿潴 留受 胃气 因和 ，身溅然汗 出而解 ” 230。具有疏利三焦 ， 到较好效果 ，可广泛推广于临床 。 通达上 下 ，宣通 内外 ，和解气机作用 。《伤寒论 》中 参 考文 献 并未 明言小柴 胡汤为 “和解之剂 ” ，只是成无 己 [1]张东铭．盆底肌肛直肠外科理论与临床 [M]．北京：人民军医出 在 《伤寒 明理论 》 首次提 出小柴胡汤 为和解