中西医结合诊疗输卵管性不孕症现状及研究进展.pdfVIP

壶左睑筮匡堂瞳堂拯!Q!璺堡筮堑鲞筮!塑地坚遒堑Qigih坚堕望i坚虹堑丛些!垫!：垫!垒：!尘：箜，塑!：Z ·1037· ．综述·讲座． 中西医结合诊疗输卵管性不孕症现状及研究进展 刘鹤玢臧志华 【摘要】 近年来，不孕症发病率呈逐年上升趋势，而输卵管性不孕是引起不孕的常见因素之一，文章 从输卵管性不孕症的病因、临床特征、诊断与治疗等方面阐述输卵管性不孕症的研究进展，以提高对输卵 管性不孕症的诊疗水平。 【关键词】输卵管性不孕症；诊疗；进展 Chinese medicineⅡU胁一 and of tubal andwestern Status wi也integrative progresstreatinginfertility ChineseMedicine fen，甜aL凰蜥愕Tradi矗onal Inrecent of an tubal infertilitypresentincreasingtrend，and 【Abstract】Objectiveyears，‰incidence of describesthe on factor isacommoncause causes，clinicalfeatures， infertility infeltility．Thispaper progress of and orderto the andtreatmenttubal treatment，etc。in infertility． diagnosis improvediagnosis and words】Tubalinfertility；Diagnosistreatment；Progress 【Key 不孕症是指有正常性生活，未经避孕1年未妊娠。其中 热休克蛋白60抗体(c麟oo)的检测比沙眼衣原体更准确。 女方因素约占40％，而输卵管性不孕症约占女性不孕因素的 2．输卵管通液、通气术：该手术简单方便，患者易接受，可 1／2…。输卵管性不孕是因输卵管阻塞或输卵管通而不畅，致 较为确切地了解输卵管是否通畅及其蠕动情况良好与否，但 输卵管无法实现其运输精子、摄取卵子、受精以及受精卵送至 存在主观性太强的局限性，因此在1984年，Ricbmen等将超 官腔等重要作用。 声诊断技术用于检查输卵管通畅性。Heikkinen等p1对输卵 一、输卵管性不孕症的病因 管性不孕症患者进行诊断性研究后，使用B超引导下行输卵 1．慢性输卵管炎：淋病奈瑟菌、结核分枝杆菌、沙眼衣原 管通液术，发现不孕诊断的总符合率与腹腔镜直视下通液检 体等可破坏输卵管黏膜，伞端闭锁，引起输卵管肥大、输卵管 查的总符合率相当。 积脓、积水，输卵管与周围盆腔组织粘连，导致不孕。 3．子宫输卵管碘油造影(HSG)：HSG目前仍是国内公认 的首选筛查方式。I-ISG可以了解子宫、卵巢、输卵管的位置、 Baczynska掣21进行了输尿管上皮感染实验，指出对于输尿管 黏膜的破坏，沙眼体比包括支原体在内的其他病原体的破坏 形态、与周围组织粘连状况，对较轻程度的输卵管炎症有一定 性更大。