轻度认知障碍病人的研究现状.pdfVIP

CHINESE GENERAlPRACTICENURSING January2015Vo1．13No．1 轻度认知障碍病人的研究现状 庞海云。倪朝民 摘要 ：综述轻度认知障碍(Mc1)诊断标准、发病情况、危险因素及护理研究现状 ，概述 了筛查 MCI的专用工具，MCI诊断的提 出及专 用评估工具的制定对其早期发现 、早期干预防止和延缓阿尔茨海默病 (AD)的发展具有重要意义。 关键词 ：轻度认知障碍 ；阿尔茨海默病 ；诊 断 ；护理 Research statusquo ofpatientswithmild cognitiveimpairment PangHaiyun，NiZhaomin(AnhuiProvincialHospital，Anhui230036China) Abstract Itreviewedthediagnosticcriteria，incidence，riskfactorsandnursingresearchstatusquoofm ildcog— nitiveimpairment(MCI)，summarizedthespecialtoolforscreeningMCI．TheproposingofM CIdiagnosisand establishingaspecialassessmenttoolhadimportantsignificanceontheearly discovery，earlyintervention and preventionofitanddelayingthedevelopmentofAlzheimer’Sdisease (AD)． Keywords m ildcognitiveimpairment；Alzheimer’Sdisease；diagnosis；nursing 中图分类号 ：R473．74 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1674 4748．2015．0l_011 文章编号 ：l674 4748(2015)01—0026—03 随着我国人 口逐渐老龄化，痴呆患病率逐年增高， 个亚型l7]。①MCI一遗忘型：以记忆损害为主 ，其他认 而老年性痴呆 占我 国神经精神疾病负担 “伤残调整生 知领域相对保持完整，这种类 型 的MCI是最常见亚 命年”的第 5位，是高负担的常见疾病_1]。轻度认知功 型 ，主要进展为阿尔茨海默病 (AD)；②单个非记忆认 能损害 (mildcognitiveimpairment，MCI)是发展为阿 知区域损害 ：这类病人表现出某个认知领域的缺损，但 尔茨海默病 (Alzheimer’Sdisease，AD)的高危 人 没有记忆 问题 ，如单纯语言障碍或单纯注意力、动作或 群 J，及早发现 MCI病人并进行干预可延缓其向AD 执行功能障碍 ，前者可以进展成原发性进行性失语 ，后 的进展 ，改善病人 的生活质量及社会功能 。近年来 ， 者可以进展成额颞叶痴呆 ；③多个认知区域的轻度损 MCI已成为国内外研究的热点，现就 MCI的研究现状 害：这类病人在多个认知领域存在功能缺损 (不一定包 进行综述 。 括记忆认知区)，其严重程度不够痴呆标准，可能进展 1 MCI诊断现状及进展 成 AD，也可能进展成血管性或其他痴呆和其他非痴 1．1 诊断标准 Petersen等 在 1999年建立的MCI 呆疾病 。MCI亚型的原因包括 AD、血管性痴呆 (vas— 诊断标准已得到世界上绝大多数研究者的公认 ：① 以 culardementia，VD)和其他神经变性疾病 以及创伤、 记忆障碍为主诉 ，且有知情者证实；②客观可见的记忆 感染、中毒 、营养缺乏或 内分泌紊乱等。 损害 (记忆测验成绩低于年龄和文化程度匹配的正常 1．3 MCI发展为AD的研究现状 MCI是正常老化 对照 1．5个标准差)；③总体认知分级量表轻度异常 ， 和早期 AD之间的一种过渡临床状态 ，流行病学研究 如总体衰退量表 (globaldeteriorationscale，GDS)2级～3