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移植肝保存的现状及进展.pdf
重庆医学 年 月第 卷第 期
1218 2012 4 41 12
!综 述 !
!!
移植肝保存的现状及进展
#
向证文综述9夏先明 9苏 松审校
!
(泸州医学院附属医院肝胆外科9四川泸州 )
646000
关键词肝移植3器官保存液3低温保存3低温机器灌注3进展
!!
文献标识码 文章编号 ( )
doi10.3969 .issn.1671-8348.2012.12.029 A 1671-8348201212-1218-03
肝移植已被公认为治疗终末期肝病的有效方法 自1963 注过程中能完全分布到移植器官内 同时 由于其钾含量低可
!!
年 Starzl成功施行了世界上首例人体肝移植手术至今 肝移植 以反复灌洗而无危险 也可避免灌洗液中无钾引起的血管痉
技术已有了长足的发展 而移植供肝的良好活力及以及移植 挛 其他添加成分 甘露醇 作为一种大分子物质 相对分
3
后肝脏功能的尽快恢复都是决定肝脏移植成功的重要因素 其 子质量 3 由于不会被代谢为乳酸且不会通过易化扩
18210
中移植肝的保存一直是肝脏移植支柱技术之一 基于现在普 散进入细胞 因此可以有效减少低温保存过程中细胞的酸中毒
遍采用的器官低温保存的方法 移植肝的保存液也经历了不断 和细胞水肿 甘露醇 谷胱甘肽作为氧自由基清除剂 可以减少
的改进和发展 如何使供肝在肝脏循环停止至移植入受体内恢 缺血再灌注损伤 HTK液主要用于肾脏 肝脏和胰腺等器官
复血流的这段时间内保持良好的活性 仍然是目前需要解决的 的保存 在保存效果方面 由于对器官功能延迟恢复 delaed
y
问题 由于供体器官来源的紧缺 使更多老年供体 边缘供体 的时间定义差异 各研究小组报道结果也
graftfunctionDGF
3
或无心跳供体也加入到捐赠器官的行列 低温冷冻保存的使用 不同 deBoer等 报道的多中心随机前瞻性实验比较 HTK
也受到一些限制 如何保存这些情况下的器官 使得人们对器 液和 UW 液保存肾脏 24h 移植后发生 DGF的概率都为
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官保存液及保
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