股骨粗隆间骨折的治疗进展.pdfVIP

中 国 医 药 指 南 2013 年 4 月第 11 卷第 12 期 • 文献综述 • 461 研究[J].中药药房,2008,19(12):884-887. 代中西医结合杂志,2012,11(20):3685-3686. [6] 刘红.丹参对动脉粥样硬化家兔血清—氧化氮、血浆内皮素和脂质 [10] 豆利华,田剑光.丹参酮IIA磺酸钠注射液在治疗急性心肌梗死中 过氧化物的影响[J].湖北中药杂志,2001,23(8):11. 心肌保护作用的临床研究[J].临床荟萃,2010,5(10):895-896. [7] 史昕云,夏正远,方建国,等.复方丹参注射液对心内直视手术心肌 [11] 陈玉新.丹参酮注射液用于病毒性心肌炎的治疗效果观察[J].吉 缺血再灌注后血清内皮素及前列腺素/血栓素A2 比值的影响[J]. 林医学,2012,13(36):7899. 中国中西医结合杂志,2000,20(2):896-898. [12] 韩勇,刘文胜,孙薇.中药穴位注射治疗心律失常47例[J].陕西中医, [8] 胡杰.丹参酮IIA磺酸钠治疗冠心病心绞痛临床观察[J].辽宁医学 2002,22(8):736-737. 院学报,2010,6(15):217-219. [13] 蒋红雨.复方丹参注射液辅助治疗儿童川崎病33例[J].中国中西结合 [9] 童学敏.丹参酮注射液辅助治疗肺源性心脏病的疗效观察[J].现 杂志,2002,22(8):640. 股骨粗隆间骨折的治疗进展 詹远平 （广西北海市卫生学校附属医院外一科，北海合浦536100 ） 关键词 【 】股骨粗隆间骨折；治疗；进展 中图分类号：R683.42 文献标志码：A 文章编号：1671-8194（2013）12-0461-03 在临床上,股骨粗隆间骨折( intertrochanteric fracture,ITF)主要是指 块;②有数块内侧骨折块;③向小粗隆下延伸超过1cm。A3型:反粗隆间骨 股骨颈基底直至小粗隆水平之间的出现骨折,同时又可称之为“转子间 折,骨折线通过骨外侧骨皮质。①近端、斜形;②简单、横形;③粉碎。 骨折”,据相关临床研究文献[1]报道:ITF疾病发生率在全身骨折疾病中 2 治疗方法 占到4%~5%,而在髋部骨折中占到70%,而在ITF疾病中大约有40%~45% 2.1 非手术治疗 均为不稳定骨折,这也是引起临床肢体功能障碍及死亡的主要病因之 非手术治疗即保守治疗,主要是牵引疗法,包括皮牵引和骨牵引, 一。在长期临床实践中[2]发现,诱发股骨粗隆间骨折的原因主要为骨折 牵引疗法是本病传统治疗的主要方法之一,该法简单有效, 目前仍被 疏松及外伤所致,而且临床骨折中常伴有股骨矩和粗隆后部损坏等症 广泛应用。目前, 临床治疗股骨粗隆间骨折的保守治疗可分为两大 状,若患者不能及时获得有效治疗则可导致髋内翻畸形。目前,随着现 类:①患者在骨折前已经无法自由行走,可给予行皮牵引治疗方案, 同 代医疗技术以及生物力学研究的不断发展,促使新型生物内固定材料广 时积极配合治疗其它并发症,在治疗期间给予精心护理预防发生骨折 泛应用于临床治疗,不仅使得股骨粗隆间骨折分型更趋于合理化, 同时 并发症[5]; ②患者在骨折前可自由行走,若骨折部位无明显移位患者可 也有效提高了临床手术治疗的有效性。在本文中笔者将收集整理目前 给予皮牵引固定维持,而对于骨折部位移位较大患者需给予胫骨结节 国内较为常用的临床分型及治疗技术综述如下。 骨或者股骨髁上牵引。 1 临床分型